單項選擇題患者,女性,28歲,既往有關節(jié)痛史,勞累后心悸,氣短3年,下肢水腫3個月。X線示左右心室擴大,左房增大,食管局限壓跡,血壓130/50mmHg,有槍擊音。最可能的診斷()
A.風心病二尖瓣狹窄
B.風心病二尖瓣狹窄兼關閉不全
C.風心病二尖瓣狹窄,主動脈瓣關閉不全
D.風心病主動脈瓣關閉不全
E.心肌病
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1.單項選擇題風濕性心臟病主動脈瓣狹窄時,以下哪項是不正確的()
A.主動脈瓣區(qū)噴射性收縮期雜音
B.主動脈瓣區(qū)第二心音減弱
C.脈壓小,脈搏細弱
D.左心室明顯擴張
E.可出現(xiàn)第四心音
2.單項選擇題女性,28歲,風心病二尖瓣狹窄。經常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經內科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲不振、肝區(qū)疼痛、水腫。這提示()
A.二尖瓣狹窄肝動脈栓塞
B.二尖瓣狹窄左心功能不全
C.合并二尖瓣關閉不全
D.合并主動脈瓣病變
E.二尖瓣狹窄進入右心受累期
3.單項選擇題男,34歲,查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音,心率76次/分,律齊,肝脾肋下未及;雙下肢無水腫。超聲心動圖示風濕性二尖瓣狹窄,瓣口面積1.7cm。平時活動無受限。哪項處理最合適()
A.經皮球囊二尖瓣成形術
B.人工瓣膜置換術
C.洋地黃治療
D.利尿劑治療
E.避免重體力活動,定期隨診
4.單項選擇題常見的風濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病變,除心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音外,還應具有哪項體征()
A.Austin-Flint雜音
B.Craham-Steel雜音
C.胸骨左緣第3-4肋間舒張期嘆氣樣雜音
D.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音向頸部傳導
E.心尖區(qū)粗糙的收縮期雜音
5.單項選擇題風心病患者,3周來低熱,下列哪項體征有助于活動風濕的診斷()
A.皮膚黏膜淤點
B.皮膚環(huán)形紅斑
C.脾大
D.肝大
E.貧血