單項選擇題患者女,57歲。耳道溢液伴有耳痛、聽力下降3個月余。查體:體溫36.4℃,呼吸20次/分,脈搏94次/分,血壓120/70mmHg,外耳道見肉芽樣新生物,質(zhì)脆易出血,頸深上淋巴結(jié)腫大。如果外耳道新生物取活檢后病理考慮為惡性腫瘤,最常見的病理類型是()
A.鱗狀細(xì)胞癌
B.腺癌
C.黑色素瘤
D.橫紋肌肉瘤
E.耵聹腺癌
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1.單項選擇題患者男,70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。經(jīng)纖維支氣管鏡活檢證實為小細(xì)胞肺癌,下一步治療策略為()
A.行根治性手術(shù)
B.分子靶向治療
C.單純放療
D.以化療為主的綜合治療,包括手術(shù)及放療
E.單純化療
2.單項選擇題患者男,70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年?;颊咝行夭緾T示右上肺可見一大小約4cm×2cm占位,周圍有毛刺,縱隔淋巴結(jié)腫大明顯。頭頸部MR檢查未見異常。查血NSE明顯升高。考慮最有可能的診斷是()
A.喉癌術(shù)后復(fù)發(fā)肺轉(zhuǎn)移
B.第二原發(fā)腫瘤:肺癌可能
C.肺結(jié)核
D.炎性假瘤
E.原發(fā)灶不明肺轉(zhuǎn)移性腫瘤
3.單項選擇題患者男,70歲。左聲門高中分化鱗癌T2N0M0,行左聲帶切除術(shù)后15年再次出現(xiàn)聲嘶,有咳嗽及咳痰情況。查體:喉部外形完整,雙頸部未及腫大淋巴結(jié)。喉鏡檢查局部未見異常。既往有吸煙史30余年。下列檢查對幫助診斷及后續(xù)治療意義不大的是()
A.頭頸部MRI
B.喉鏡
C.痰細(xì)胞學(xué)檢查
D.頸部B超
E.胸部CT檢查
4.單項選擇題患者男,45歲。吸煙20年,聲嘶1個月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限,局部似可見新生物。結(jié)合臨床癥狀首先考慮可能的腫瘤診斷是()
A.食管癌
B.喉癌
C.肺癌
D.下咽癌
E.扁桃體癌
5.單項選擇題
患者男,45歲。吸煙20年,聲嘶1個月余,伴喉部異物感,咽部疼痛。體檢:PS=1,頸部淺表淋巴結(jié)未及腫大,扁桃體不大,咽后壁充血明顯。間接喉鏡發(fā)現(xiàn)右側(cè)聲帶活動受限,局部似可見新生物。
經(jīng)直接喉鏡檢查發(fā)現(xiàn)患者右側(cè)聲帶原形消失、活動受限,局部可見大小為2cm×2cm腫塊,累及前聯(lián)合,左側(cè)聲帶活動受限,聲門上下區(qū)未見腫瘤侵犯,病檢為(喉)鱗狀細(xì)胞癌。輔助檢查:頸部MRI檢查提示腫瘤局限在右側(cè)聲帶,頸部淋巴結(jié)未見腫大。胸片及腹部B超均未見異常。則考慮臨床分期為()
A.cT1N0M0
B.cT2N0M0
C.cT3N0M0
D.cT4N0M0
E.無法確定
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膀胱鏡下乳頭狀癌的表現(xiàn)為()
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