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單項(xiàng)選擇題女性，76歲，左脅部帶狀分布皰疹伴疼痛4天，疼痛劇烈，口服消炎鎮(zhèn)痛劑和曲馬朵止痛無(wú)效，貼用多瑞吉后發(fā)生劇烈惡心、嘔吐和嚴(yán)重呼吸抑制，目前因疼痛劇烈，患者不能入睡、正常進(jìn)食。肋間神經(jīng)阻滯時(shí)應(yīng)注意預(yù)防哪些并發(fā)癥的發(fā)生（）

A.全脊髓麻醉
B.局麻藥中毒和穿刺部位出血
C.氣胸、局麻藥中毒和酒精性神經(jīng)炎
D.穿刺部位感染
E.支氣管痙攣

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1.多項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9．2cm×8．9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。體檢：BP140／80mmHg，T36．8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提問(wèn)：該患者尚需完善哪些檢查？（）

A.經(jīng)食管心臟超聲
B.血?dú)夥治?br /> C.凝血功能
D.24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
E.肺功能
F.冠狀動(dòng)脈造影

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2.單項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9．2cm×8．9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。體檢：BP140／80mmHg，T36．8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提問(wèn)：根據(jù)患者的特點(diǎn)和手術(shù)要求，選用什么麻醉最適合？（）

A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.腰麻聯(lián)合硬膜外麻醉
D.全麻
E.全麻聯(lián)合硬膜外麻醉
F.連續(xù)腰麻

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3.多項(xiàng)選擇題患者女，55歲，50kg，155cm，ASAⅡ級(jí)。因子宮肌瘤9．2cm×8．9cm，擬行子宮全切。既往患有二尖瓣狹窄（風(fēng)濕性），于5年前換瓣，一直以來(lái)口服華法林，1片／次，1次／天；呋塞米20mg／d。體檢：BP140／80mmHg，T36．8℃，呼吸平穩(wěn)，心功能Ⅱ級(jí)，雙肺呼吸音清晰。ECG：房顫，心室率94次／分。胸片示：肺淤血、左心擴(kuò)大。血生化無(wú)異常。提示：術(shù)中由于胃腸脹氣嚴(yán)重，需進(jìn)行胃管放置排氣，但患者曾有鼻出血病史多年，平時(shí)牙齒容易出血。提問(wèn)：針對(duì)患者的情況，麻醉醫(yī)師放置胃管時(shí)正確的是（）

A.如果臨時(shí)胃腸減壓，可經(jīng)口腔置入，氣管拔管前拔除
B.鼻腔應(yīng)用苯腎上腺素收縮血管
C.如遇放置過(guò)程中出血，立刻提升血壓
D.使用足量潤(rùn)滑油
E.胃管放置前冷水浸泡使之變硬
F.放置胃管速度越快越好
G.注意鼻腔的解剖結(jié)構(gòu)，盡可能避開(kāi)易出血區(qū)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，體重70kg，建筑工人，開(kāi)放性股骨骨折，病人害怕在"睡眠"下手術(shù)。希望"清醒"麻醉，故選用硬膜外麻醉下行骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。給予2％利多卡因3ml后，出現(xiàn)血壓測(cè)不出，發(fā)紺和呼吸停止。治療此并發(fā)癥應(yīng)該（）

A.氣管插管給氧
B.迅速靜脈補(bǔ)液
C.升壓藥維持血壓
D.麻醉作用消失前堅(jiān)持人工呼吸
E.以上都是

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5.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，體重70kg，建筑工人，開(kāi)放性股骨骨折，病人害怕在"睡眠"下手術(shù)。希望"清醒"麻醉，故選用硬膜外麻醉下行骨折切復(fù)內(nèi)固定術(shù)。給予2％利多卡因3ml后，出現(xiàn)血壓測(cè)不出，發(fā)紺和呼吸停止。出現(xiàn)這種癥狀最可能的原因是（）

A.藥液注入血管內(nèi)
B.全脊麻
C.蛛網(wǎng)膜下腔出血
D.癲癇發(fā)作
E.出血性休克

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