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患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?
病史:1周前右拇指外傷伴紅腫潰爛。 主訴:發(fā)熱3天,伴意識模糊、尿少1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
多發(fā)傷搶救中的初次評估和再次評估是指什么?
病史:有腦外傷史。 主訴:發(fā)作性抽搐伴人事不省1天。 查體發(fā)現(xiàn):未查。
病史:患者女30歲流淚、流涕、流涎、嘔吐、譫妄和抽搐半小時。 查體:呼出氣有蒜味、瞳孔針尖樣、大汗淋漓、肌纖顫動和意識障礙。
主訴:反復(fù)黑便三周,嘔血一天。 病史:男,45歲,三周前,自覺上腹部不適,發(fā)現(xiàn)大便色黑,1-2次/天,成形。一天前,進(jìn)食辣椒及烤饅頭后,覺上腹不適,隨之排出柏油便約600ml,并嘔鮮血約500ml。 既往史:有“肝硬化”病史。
腹部閉合性損傷有什么特點(diǎn)?哪些損傷容易漏診?
主訴:水中救起后頭痛、劇烈咳嗽、胸痛、呼吸困難2小時。 病史:患者男性,30歲,2小時前被人從水塘中救起。 查體:皮膚發(fā)紺,顏面腫脹,球結(jié)膜充血,口鼻充滿泡沫、淤污,煩躁不安、抽搐,呼吸急促,雙肺聞及干濕啰音。
患者,男性,74歲。因突發(fā)氣促、胸悶1h急診就診。訴2天前受涼后出現(xiàn)低熱,咳嗽,咳少許白痰。1h左右前開始,睡眠中突覺氣促、胸悶,需坐起,持續(xù)不緩解,并咳嗽大汗。既往有高血壓、糖尿病史。體格檢查:BP185/105mmHg,P123次/min,R34次/min,焦躁不安,端坐,大汗淋漓,持續(xù)咳嗽,痰為粉紅泡沫樣,皮膚濕,皮溫尚可,雙肺大量干濕啰音,心率123次/min,可聞及頻發(fā)期前收縮,心音低頓,可聞及S3,P2亢進(jìn),下肢無明顯水腫。ECG示竇性心動過速,左室肥大勞損,頻發(fā)房性期前收縮,血?dú)夥治鍪綪aO249mmHg,PaCO229mmHg,SaO283%。該患者診斷?如何進(jìn)行急救?
造成脊柱損傷的原因都有哪些?頸椎、胸椎、腰椎可疑損傷時怎么辦?