男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開(kāi)始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無(wú)黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見(jiàn)腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無(wú)反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過(guò)水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
患者的診斷為()
A.急性腸梗阻(機(jī)械性、粘連性、低位)
B.上消化道穿孔
C.腸扭轉(zhuǎn)
D.腸系膜血管血栓形成
E.大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)
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男性,25歲,腹痛2天急診入院?;颊哂?8小時(shí)前突然發(fā)作全腹痛,以右下腹更明顯,為陣發(fā)性絞痛,伴有腸鳴,多次嘔吐,開(kāi)始為綠色物,以后嘔吐物有糞臭味。兩天來(lái)未進(jìn)食,亦未排便排氣,尿少,自覺(jué)發(fā)熱。三年前曾作過(guò)闌尾切除術(shù)。查體:急性病容,神智清楚,血壓100/60mmHg,脈搏132次/分,體溫37.5℃,皮膚無(wú)黃染,干燥,彈性差。心肺正常,腹膨隆,未見(jiàn)腸型,全腹觸診柔軟,廣泛輕壓痛,無(wú)反跳痛,未觸及腫塊,肝脾不大,腸鳴音高亢,有氣過(guò)水音。輔助檢查:血紅蛋白160g/L,白細(xì)胞10.6×109/L,尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個(gè)液平面。
所需的治療原則有哪些()
A.抗生素治療
B.禁食,胃腸減壓
C.營(yíng)養(yǎng)支持治療
D.手術(shù)治療
E.輸液,糾正脫水及酸中毒
A.X線鋇劑檢查
B.纖維胃鏡檢查
C.血生化檢查
D.血常規(guī)檢查
E.血清淀粉酶檢查
F.MRI
G.ERCP
H.CT
I.核素掃描
J.大便隱血
A.代謝性酸中毒
B.代謝性堿中毒
C.等滲性脫水
D.低滲性脫水
E.高滲性脫水
F.低血鉀
G.高血鉀
H.高氯血癥
I.低氯血癥
A.持續(xù)胃腸減壓
B.急癥手術(shù)
C.溫鹽水洗胃
D.禁飲食
E.應(yīng)用抗生素
F.輸血
G.維持水電平衡
H.糾正脫水
I.絕對(duì)臥床休息
J.應(yīng)用胃動(dòng)力藥
A.堿性反流性胃炎
B.傾倒綜合征
C.術(shù)后胃出血
D.胃排空障礙
E.吻合口破裂
F.十二指腸殘端破裂
G.術(shù)后梗阻
H.腹瀉
最新試題
該病人術(shù)后病理結(jié)果為:浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí),2.2cm×1.5cm,腋窩淋巴結(jié)8/18查見(jiàn)轉(zhuǎn)移癌.ER(+),PgR(+),C-erbB.2(-)。則應(yīng)采取的進(jìn)一步治療措施包括()
簡(jiǎn)便易行的檢查方法首選()
男,50歲,膿血便半年余,纖維結(jié)腸鏡發(fā)現(xiàn)距肛門(mén)11cm處直腸前壁有一分葉狀息肉,直徑1cm,基底寬,病理證實(shí)為直腸息肉惡性變,手術(shù)方式應(yīng)選擇()
該患者術(shù)前臨床TNM分期為()
關(guān)于乳腺囊性增生癥的敘述,錯(cuò)誤的是()
查體:右乳外上象限腫塊,2.5cm×1.5cm大小,表面皮膚有酒窩征,質(zhì)硬,邊界不清,活動(dòng)度小,右腋下可及質(zhì)硬融合2.5cm×2.5cm淋巴結(jié)團(tuán)塊。該病人為進(jìn)一步確診,需進(jìn)行的檢查是()
患者的診斷為()
阿米巴肝膿腫的感染途徑主要是阿米巴原蟲(chóng)經(jīng)()
對(duì)于門(mén)脈高壓病人,分流術(shù)較斷流術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是()
大面積燒傷,體液從血管滲出,達(dá)到高峰于傷后()