單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無(wú)明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。首先應(yīng)考慮本病為()
A.膽道蛔蟲(chóng)癥
B.壺腹部癌
C.膽管癌
D.膽管結(jié)石
E.膽囊結(jié)石
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1.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無(wú)明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。行手術(shù)治療,術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝左外葉內(nèi)膽管有巢狀結(jié)石及膽總管結(jié)石,應(yīng)首選()
A.膽囊造口+膽道探查+T形管引流術(shù)
B.膽囊切除+膽道探查+膽腸內(nèi)引流術(shù)
C.膽囊切除+膽道探查+肝左外葉切除術(shù)
D.膽囊切除術(shù)+膽道探查+T形管引流術(shù)
E.膽道探查+肝左外葉切除+膽腸內(nèi)引流術(shù)
2.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無(wú)明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。如膽道探查后放置T形管,拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后()
A.7天
B.30天
C.14天
D.10天
E.28天
3.單項(xiàng)選擇題女性,44歲。反復(fù)右上腹痛,寒戰(zhàn)、發(fā)熱及黃疸1年,1周前病人又出現(xiàn)腹痛,黃疸,無(wú)明顯發(fā)熱,但黃疸加重,Murphy征(-),肝區(qū)叩擊痛,B超示肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張,內(nèi)有強(qiáng)光團(tuán)伴聲影。一旦確認(rèn),應(yīng)采取的診療措施是()
A.先行消炎、利膽治療,3個(gè)月后再行手術(shù)治療
B.體外振波碎石治療
C.PTCD術(shù)
D.中藥排石療法
E.行膽道探查術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題女性,72歲。因右上腹疼痛15年,加劇伴發(fā)熱7天入院。既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
A.膽囊結(jié)石的數(shù)量
B.膽囊壁的厚度
C.膽管壁的厚度
D.肝臟的大小
E.膽囊及膽管的大小
5.單項(xiàng)選擇題女性,72歲。因右上腹疼痛15年,加劇伴發(fā)熱7天入院。既往曾因膽囊結(jié)石多次住院保守治療。體檢時(shí),最可能存在的體征是()
A.雙肺有啰音
B.心臟有雜音
C.麥?zhǔn)宵c(diǎn)有壓痛
D.肝濁音界消失
E.Murphy征陽(yáng)性
最新試題
為明確診斷,進(jìn)一步的檢查方式首選()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
與此患無(wú)關(guān)的是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
出現(xiàn)下列哪項(xiàng)化驗(yàn)結(jié)果提示病變嚴(yán)重()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳手術(shù)的方案應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
若行B超檢查,觀察重點(diǎn)應(yīng)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
術(shù)后48小時(shí)內(nèi)觀察的重點(diǎn)是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最適當(dāng)?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
如膽道探查后放置T形管,拔T形管時(shí)間一般應(yīng)在術(shù)后()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)選的檢查方式為()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的診斷是()
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題