女性，53歲。上腹部持續(xù)性疼痛伴腰背部放射痛12小時，伴嘔吐，吐后腹痛不減輕。既往有膽總管結石病史。查體：體溫38℃，腹略膨隆，上腹正中壓痛，輕度肌緊張，反跳痛。移動性濁音（+），腸鳴音減弱。血白細胞20×109/L，尿膽紅素（-），血清鉀4mmol/L，血清鈉135mmol/L，血清氯106mmol/L。
出現(xiàn)下列哪項化驗結果提示病變嚴重（）
A.尿淀粉酶大于1024溫氏單位
B.血清脂肪酶1.5康氏單位
C.血WBC12×109/L
D.血淀粉酶1256溫氏單位
E.血鈣0.8mmol/L
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A.膽囊切除+膽總管探查
B.膽囊造瘺術
C.膽腸內(nèi)引流術
D.膽囊造瘺+膽總管探查術
E.膽總管探查術
A.B超檢查后再行PTC
B.先保守治療2天，無效時手術
C.立即行手術治療
D.待病情穩(wěn)定后行ERCP
E.明確診斷后再先行內(nèi)科保守治療
男性，34歲。酗酒后持續(xù)性上腹部脹痛3天，伴惡心、頻繁嘔吐，腰背痛，腹脹。查體：T39.8℃，P124次/分，BP80/40mmHg，危重病容，腹脹明顯，全腹肌緊，明顯壓痛、反跳痛，以中上腹為劇，移動性濁音（+），腸鳴音弱，腹部穿刺抽出血性液體。WBC23.0×109/L，N0.93。
對該患者最可能的診斷是（）
A.急性胃腸炎
B.粘連性腸梗阻
C.急性胰腺炎
D.消化道穿孔
E.以上都是
A.復查B超
B.靜脈膽道造影
C.ERCP
D.檢查血膽紅素水平
E.檢查尿膽原、尿膽素
A.白細胞明顯升高，血小板明顯升高
B.白細胞明顯升高，中性粒細胞下降
C.白細胞明顯升高，血小板明顯下降
D.白細胞明顯下降，中性粒細胞升高
E.白細胞明顯下降，血小板亦明顯下降
最新試題
最可能的診斷是（）
術中下列哪種情況下應行膽囊造瘺術（）
若經(jīng)短期保守治療后病情無好轉，此時的手術方案應選擇（）
最適當?shù)奶幚頌椋ǎ?/p>
最恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
若行B超檢查，觀察重點應是（）
為明確診斷，最佳的檢查方法是（）
術后48小時內(nèi)觀察的重點是（）
經(jīng)保守治療1天，出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。查體：體溫38.5℃，右上腹深壓痛、反跳痛，肌緊張（±）。此時，最可能的診斷是（）
應選的檢查方式為（）