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多項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。心電圖如圖19、圖20所示患者應(yīng)考慮診斷是什么（）。

A.風(fēng)濕性心臟病，主動脈瓣狹窄
B.先天性心臟病，室間隔缺損
C.肥厚型心肌病
D.室性心動過速、冠心病
E.房室折返性心動過速
F.先天性心臟病，肺動脈瓣狹窄
G.預(yù)激綜合征

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1.單項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。心包積液的重要體征包括（）。

A.毛細(xì)血管搏動征
B.Quincke征
C.點(diǎn)頭征
D.交替脈
E.水沖脈
F.奇脈
G.短絀脈
H.槍擊音

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2.多項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。心包積液可靠的體征有（）。

A.叩診心界擴(kuò)大，坐位、臥位有變化
B.叩診心界擴(kuò)大，與體位無關(guān)
C.心尖搏動無法觸及
D.脈壓減少
E.心音低鈍
F.奇脈
G.交替脈
H.水沖脈

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3.多項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查（）。

A.超聲心動圖
B.右心導(dǎo)管
C.核素心肌掃描
D.血電解質(zhì)測定
E.運(yùn)動平板
F.胸片
G.冠脈造影
H.心電圖

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4.多項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。如患者超聲心動圖結(jié)果示：右室前壁和左室后壁可見液性暗區(qū)10mm。此時治療的首選方法是（）。

A.激素靜脈注射
B.抗結(jié)核藥物
C.心包切除術(shù)
D.心包穿刺抽液
E.抗菌藥物
F.血管擴(kuò)張藥
G.美托洛爾
H.ACEI

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5.多項選擇題患者男性，35歲，因胸悶、氣促、咳嗽、咳痰2周，伴盜汗、乏力入院。查體：頸靜脈怒張，心率112次／分，心界向左右擴(kuò)大，心音減弱，未聞及病理性雜音。關(guān)于心包穿刺抽液描述錯誤的是（）。

A.術(shù)前作好解釋，消除患者焦慮
B.術(shù)前可肌肉注射安定
C.麻醉應(yīng)完全，以防神經(jīng)源性暈厥
D.應(yīng)該在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行
E.抽液量第一次不超過300ml
F.抽液量第一次不超過500ml
G.術(shù)中、術(shù)后明確觀察生命體征
H.穿刺時應(yīng)深呼吸

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