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多項選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。患者ITT陽性，下列措施中正確的是（）。

A.立即用重組生長激素治療
B.選擇精氨酸刺激試驗進一步確診GHD
C.如果確診有其他垂體激素缺乏，可以立即用重組生長激素和相關(guān)垂體激素替代
D.染色體檢查進一步確定GHD原因
E.觀察一段時間再決定是否用生長激素治療
F.立即給予鈣劑+維生素D

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1.多項選擇題患者男，15歲，身高154cm，近2年身高每年增長3.0cm。體形微胖，體重58kg。母親偏矮。出生時否認(rèn)有難產(chǎn)史。否認(rèn)有外傷史。對診斷與鑒別診斷最有價值的檢查是（）。

A.測定生化、血常規(guī)評價整體營養(yǎng)狀況
B.IGF-1
C.ITT試驗
D.垂體MRI
E.骨齡評價
F.免疫功能測定

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2.多項選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診。患者6年前分娩時有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。其可能的診斷是（提示實驗室檢查：血ACTH、皮質(zhì)醇、FT、雌二醇降低，TSH、FSH及LH為正常值低限，血鈉134mmol/L。B超：子宮體積縮小。）（）。

A.Addison病
B.卵巢功能早衰
C.原發(fā)性性腺功能減退
D.腺垂體功能減退癥
E.先天性腎上腺皮質(zhì)增生
F.Sheehan綜合征
G.Nelson綜合征

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3.多項選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診。患者6年前分娩時有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。為進一步判斷腺垂體儲備功能，可行的功能試驗是（）。

A.TSH興奮試驗
B.胰島素耐受性試驗
C.CRH興奮試驗
D.LHRH興奮試驗
E.TRH興奮試驗
F.小劑量地塞米松抑制試驗
G.葡萄糖耐量試驗

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4.多項選擇題患者女，33歲，因“產(chǎn)后無乳、閉經(jīng)、性欲減退，伴乏力、嗜睡、食欲減退、體位性頭暈6年”來診。患者6年前分娩時有大出血史。查體：P58次/min，BP92/64mmHg；毛發(fā)稀疏，雙乳房萎縮。為明確診斷應(yīng)進行的檢查是（）。

A.血皮質(zhì)醇
B.血雌二醇
C.FSH、LH
D.GH
E.TSH
F.FT₃、FT₄
G.ACTH
H.血睪酮
I.PRL
J.電解質(zhì)
K.婦科B超

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5.多項選擇題某女，孕產(chǎn)，自然流產(chǎn)1次，平素月經(jīng)規(guī)律，5～6／30日。現(xiàn)閉經(jīng)45天，晨起惡心、嘔吐5天就診。提示：查體T36．7℃，P80次／分，R20次／分，BP128／70mmHg，婦科檢查：外陰（-）、宮頸Ⅰ度糜爛，子宮前位，如孕40天大小，無壓痛，雙附件（-）。此時的正確處理是（）。

A.建立靜脈通路，輸液糾正休克
B.注射縮宮素促使宮內(nèi)組織排出
C.預(yù)防感染治療
D.立即清除宮內(nèi)容物
E.立即行剖腹探查術(shù)
F.大量輸全血

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