單項選擇題患者,男性,60歲,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長期飲酒史。查體T36.5℃,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹平軟,肝腫大,于肋下三指,質(zhì)中等硬度、有觸痛,余未見異常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超聲回報肝臟脂肪變性。最可能的診斷為()
A.自身免疫性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.肝癌
E.酒精性肝病
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1.單項選擇題患者,男性,60歲,主因乏力、食欲不振,伴右上腹隱痛半年余就診。既往有長期飲酒史。查體T36.5℃,鞏膜黃染,心肺未見異常,腹平軟,肝腫大,于肋下三指,質(zhì)中等硬度、有觸痛,余未見異常,血AST120U/1,ALT50U/1,肝超聲回報肝臟脂肪變性。哪項與酒精性肝病的發(fā)生無關(guān)()
A.飲酒量及時間
B.遺傳因素
C.動脈粥樣硬化
D.性別
E.營養(yǎng)因素
2.單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質(zhì)地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。治療時的首選藥物為()
A.干擾素
B.拉米夫定
C.潑尼松龍
D.泛昔洛韋
E.肝泰樂
3.單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質(zhì)地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。本病的發(fā)病原因主要是由于()
A.遺傳
B.病毒感染
C.長期飲酒
D.寒冷氣候
E.高脂飲食
4.單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質(zhì)地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。本病最有可能診斷為()
A.乙型肝炎
B.酒精性肝炎
C.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
E.自身免疫性肝炎
5.單項選擇題患者女性,50歲,一年來感覺乏力、食欲減退、腹脹,近2個月癥狀加重,出現(xiàn)發(fā)熱,關(guān)節(jié)疼痛,查體T38℃,面色晦暗,可見肝掌,鞏膜輕度黃染,肝可觸及,質(zhì)地中等,壓痛,脾臟腫大,查ALT、AST升高,球蛋白、γ-球蛋白升高,ANA、SMA陽性。在確診本病時,除哪項外均需排除()
A.活動性病毒感染
B.無輸血及血制品應(yīng)用史
C.無過量飲酒史
D.無藥物過敏史
E.無肝毒性藥物應(yīng)用史
最新試題
本病的發(fā)病原因主要是由于()
題型:單項選擇題
為進一步確診該患者首先的影像檢查是()
題型:單項選擇題
藥物治療可采用()
題型:單項選擇題
讓該患者長期服用哪種藥物可降低ALT,改善肝臟炎癥()
題型:單項選擇題
最可能的診斷為()
題型:單項選擇題
如進一步確診,應(yīng)首選()
題型:單項選擇題
下列哪項診斷可能性最大()
題型:單項選擇題
該患者可能的診斷應(yīng)包括()(提示:B型超聲發(fā)現(xiàn)肝臟縮小,未見占位性病變,脾大,血常規(guī)示W(wǎng)BC2.14×109/L,PLT44×109/L,HBVDNA2.2E+05copies/ml,AFP60ng/ml,ALT80U/L,TBil正常。)
題型:多項選擇題
本病的特征性酶學(xué)改變?yōu)椋ǎ?/p>
題型:單項選擇題
可提示:病情完全緩解的是()(提示:給予患者潑尼松60mg(第1周)、40mg(第2周)、30mg(第3、4周)、20mg維持用量。)
題型:單項選擇題