單項選擇題患者,女性,66歲,因突發(fā)神志不清,四肢抽搐半小時入院,急診予心電監(jiān)測,吸氧,開通靜脈。查體:體溫37.2℃,血壓89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不規(guī)則,32次/分,雙眼向上凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反射存在,口唇無發(fā)紺,口角無歪斜,頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及啰音;心律不齊,未聞及雜音,腹平軟,雙下肢無水腫,雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ陰性,頭顱CT無殊,心電圖示:房顫心律,V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1.5mV,心臟超聲:EF42%,室壁活動尚可,室間隔運動減弱。該患者抽搐的原因是()
A.癲癇發(fā)作
B.藥物過敏
C.低血容量性休克
D.缺血缺氧性腦病
E.肺栓塞
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1.單項選擇題患者,女性,66歲,因突發(fā)神志不清,四肢抽搐半小時入院,急診予心電監(jiān)測,吸氧,開通靜脈。查體:體溫37.2℃,血壓89/52mmHg,心率104次/分,呼吸不規(guī)則,32次/分,雙眼向上凝視,雙瞳孔等大等圓,直徑2.5mm,對光反射存在,口唇無發(fā)紺,口角無歪斜,頸軟,雙肺呼吸音清,未聞及啰音;心律不齊,未聞及雜音,腹平軟,雙下肢無水腫,雙Babinski征陽性。血常規(guī)、電解質(zhì)正常,PT/APTT正常,TroponinⅠ陰性,頭顱CT無殊,心電圖示:房顫心律,V1-V5導(dǎo)聯(lián)ST段上抬1.5mV,心臟超聲:EF42%,室壁活動尚可,室間隔運動減弱。下一步的處理首先應(yīng)該考慮()
A.多巴胺升高血壓
B.尿激酶溶栓
C.胺碘酮(可達龍)150mg靜脈推注
D.直流電電除顫
E.洋地黃強心治療
2.單項選擇題男性,38歲,外傷脾破裂,急診手術(shù)后第3天,出現(xiàn)氣急,R34次/分,雙肺散在濕性啰音,血氣分析示:pH7.520,PaCO230mmHg,PaO250mmHg,X線胸片檢查未見明顯異常。下列哪項處理最合適()
A.呼吸機支持通氣
B.呋塞米(速尿)靜注
C.肝素針應(yīng)用
D.加強抗感染
E.血液透析
3.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。此時應(yīng)考慮患者處于()
A.急性腎衰
B.ARDS
C.急性肝功能衰竭
D.心力衰竭
E.MODS
4.單項選擇題男性,35歲,急性出血壞死性胰腺炎入院,術(shù)后3天出現(xiàn)呼吸急促,P110次/分,Bp110/60mmHg,神志清楚,尿量250ml/24h,血Cr204μmol/L,血膽紅素54μmol/L,吸入FiO250%,PaO255mmHg。下列哪項處理不正確()
A.呼吸機支持通氣
B.糾正低血容量
C.糾正酸中毒
D.加用氨基糖苷類藥物加強抗感染
E.血液透析清除炎癥介質(zhì)
5.單項選擇題男性,64歲,急診行胃穿孔修補術(shù)后次日出現(xiàn)進行性加重的黃疸,小便呈濃茶色,7日后出現(xiàn)胡言亂語,膽紅素>320μmol/L,24h尿量800ml。既住有乙肝病史20年。該患者出現(xiàn)神志變化首先考慮是()
A.感染性休克
B.急性肝衰竭并發(fā)肝性腦病
C.失血性休克
D.腦血管意外
E.精神分裂癥
最新試題
查血糖25.2mmol/L,pH7.10,臨床診斷為急性闌尾炎伴腹膜炎,糖尿病。酮癥酸中毒,正確的治療方案是()
題型:單項選擇題
最可能診斷是()
題型:單項選擇題
下述哪項檢查最重要()
題型:單項選擇題
入院后監(jiān)護發(fā)現(xiàn)頻發(fā)室早、短陣室速,下列哪項處理是正確的()
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檢查心電圖示心房纖顫、頻發(fā)室早,對該例病人室性早搏的處理,首選()
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血尿最可能的原因是()
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以下哪個不是透析的指征()
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進一步的監(jiān)測措施,下列哪項不重要()
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術(shù)中ECG監(jiān)測發(fā)現(xiàn)T波改變,應(yīng)即刻查血漿()
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最有價值的檢查是()
題型:單項選擇題