女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
本例缺鐵性貧血最可能病因是()
A.多次妊娠
B.慢性失血
C.胃腸道吸收功能障礙
D.病人需鐵量增加
E.偏食
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女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
關(guān)于鐵代謝下列哪項(xiàng)是正確的()
A.維生素C能促進(jìn)Fe2+的吸收
B.血清鐵一般是Fe2+
C.Fe2+主要在空腸下端吸收
D.成人每天需Fe2+量10mg
E.在腸粘膜細(xì)胞內(nèi)Fe2+與去鐵鐵蛋白結(jié)合形成鐵蛋白
女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
下列哪項(xiàng)治療對本例是不合適的()
A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe3+的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2高的食物
E.給予稀鹽酸口服
A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進(jìn)行便潛血、胃鏡等項(xiàng)目的檢查,診斷明確再行治療
D.肌肉注射鐵劑
E.糖皮質(zhì)激素
男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)。化驗(yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。
本例擬診為維生素B12缺乏性貧血,其最可能的原因是()
A.維生素B12攝入不足
B.慢性腹瀉致維生素B12吸收減少
C.內(nèi)因子缺乏癥
D.合并節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)
E.腸道寄生蟲感染
男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)?;?yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。
關(guān)于本例貧血下列哪項(xiàng)治療是正確的()
A.維生素B12肌肉注射,終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥
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要明確診斷,最有價值的實(shí)驗(yàn)室檢查是()
在進(jìn)行骨髓涂片檢查時,下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()
假如該例骨髓亞鐵氰化鉀染色小粒內(nèi)含鐵血黃素(++++),幼紅細(xì)胞內(nèi)鐵粒明顯增多,20%幼紅細(xì)胞鐵粒環(huán)核分布,見于下列哪種疾病()
本病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)為()
一般血紅蛋白恢復(fù)正常需要()
本例擬診為維生素B12缺乏性貧血,其最可能的原因是()
下列哪項(xiàng)診治措施最為恰當(dāng)()
患者治療后最早反應(yīng)治療效果的指標(biāo)是()
下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具有診斷意義()
在問診時哪項(xiàng)與本病發(fā)病無關(guān)()