女性,45歲。是一位有2個孩子的母親,因頭昏、乏力、面色蒼白1年來診。既往有十二指腸球部潰瘍20年?;?yàn):RBC2×1010/L,Hb60g/L,白細(xì)胞及血小板正常。血清鐵蛋白10μg/L,診斷為缺鐵性貧血。
下列哪項(xiàng)治療對本例是不合適的()
A.給予硫酸亞鐵口服或肌肉注射右旋糖酐鐵
B.口服鐵劑期間忌茶
C.加維生素C可促進(jìn)食物中Fe3+的吸收
D.多進(jìn)食豬肝、肉類、禽蛋、香菇等含F(xiàn)e2高的食物
E.給予稀鹽酸口服
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A.少量輸血
B.立即口服鐵劑
C.進(jìn)行便潛血、胃鏡等項(xiàng)目的檢查,診斷明確再行治療
D.肌肉注射鐵劑
E.糖皮質(zhì)激素
男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)。化驗(yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。
本例擬診為維生素B12缺乏性貧血,其最可能的原因是()
A.維生素B12攝入不足
B.慢性腹瀉致維生素B12吸收減少
C.內(nèi)因子缺乏癥
D.合并節(jié)段性回腸炎(克羅恩病)
E.腸道寄生蟲感染
男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)?;?yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。
關(guān)于本例貧血下列哪項(xiàng)治療是正確的()
A.維生素B12肌肉注射,終身維持
B.口服維生素B12同樣有效
C.葉酸治療亦可改善其貧血及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
D.維生素B12治療有效后,胃液中游離鹽酸即可恢復(fù)正常
E.維生素B12治療至血紅蛋白正常后減量維持,逐漸停藥
男性,53歲。頭暈、乏力、四肢麻木、站立和行走不穩(wěn)半年余就診。8年前曾因胃出血行全胃切除術(shù)?;?yàn):RBC2.1×1012/L,Hb72g/L,WBC3.2×109/L,血小板86×109/L,MCV140fl(140μm3),MCH42pg,血清維生素B12濃度86pg/ml(正常值200~900pg/ml),葉酸正常。
下列哪項(xiàng)不符合本例貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查()
A.周圍血象為大紅細(xì)胞正常色素性貧血
B.骨髓涂片可見巨幼紅細(xì)胞、巨晚幼粒、巨桿狀核粒細(xì)胞
C.胃液中游離鹽酸缺乏,注射組胺后無反應(yīng)
D.血清間接膽紅素常偏高
E.維生素B12吸收試驗(yàn)顯示吸收增加,尿排出量正常
A.缺鐵性貧血
B.慢性感染性貧血
C.慢性失血性貧血
D.地中海貧血
E.巨幼細(xì)胞性貧血治療后期
最新試題
本例內(nèi)科治療失敗,擬行骨髓移植,何種骨髓來源最好()
考慮治療措施時應(yīng)首選()
患者治療后最早反應(yīng)治療效果的指標(biāo)是()
下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查最具有診斷意義()
該病治療的主要藥物是()
下列除哪種疾病外,余均有可能()
本例首選治療是()
下列哪項(xiàng)不符合本例貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查()
該病的發(fā)病機(jī)制描述不正確的是()
在進(jìn)行骨髓涂片檢查時,下列哪項(xiàng)不應(yīng)該出現(xiàn)()