單項選擇題患者男，17歲，足球比賽爭球時被踢到右上腹，感覺右上腹脹痛，偶有右肩痛，伴惡心，無嘔吐。查體：體溫37.1℃，血壓120/75mmHg，心率87次/min，呼吸14次/min?；颊邿o意識障礙，配合查體。右上腹肌略緊張，右上腹輕壓痛，無反跳痛，肝區(qū)叩擊痛陽性，無移動性濁音。為明確診斷、判斷傷情并指導(dǎo)治療，此時應(yīng)優(yōu)先采用的檢查是（）
A.胸部X線平片
B.腹部X線平片
C.腹腔穿刺
D.腹腔灌洗
E.ERCP
F.胃腸道造影
G.肝臟CT
H.肝臟B超
I.肝動脈造影
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1.單項選擇題患者女，42歲，來院體檢。尿常規(guī)（－）。腎B型超聲：右腎2個大小不等的實性腫物。腎CT（水平位）：實質(zhì)性占位向腎外突出，CT值35HU，最大直徑4.0cm；增強(qiáng)后腫物明顯強(qiáng)化，強(qiáng)化程度較正常腎實質(zhì)低。首先考慮的診斷是（）
A.腎盂癌
B.腎囊腫
C.腎平滑肌脂肪瘤
D.Wilms瘤
E.腎癌
2.多項選擇題患者男，12歲，3年前因腸扭轉(zhuǎn)行小腸大部切除術(shù)，術(shù)后保留40cm小腸。結(jié)腸和回盲瓣均保留。術(shù)后長期給予家庭腸內(nèi)營養(yǎng)支持，并口服少量飲食。過去1年來反復(fù)發(fā)作無力，惡心，語言模糊，脫水，有時甚至昏迷。此次又有急性發(fā)作。入院檢查：血壓75/50mmHg，腹部體檢正常。血糖、白蛋白、肝腎功能、血氨均正常。血氣分析：pH7.21，鉀4.9mmol/L，鈉140mmol/L，氯110mmol/L，二氧化碳6mmol/L，D（-）-乳酸5.23mmol/L，離子間隙為24mmol/L。治療措施包括（）
A.靜脈給予抗生素
B.靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉
C.充分補(bǔ)液
D.口服抗生素
E.胰島素治療
F.嚴(yán)重時考慮血液濾過
3.多項選擇題患者男，12歲，3年前因腸扭轉(zhuǎn)行小腸大部切除術(shù)，術(shù)后保留40cm小腸。結(jié)腸和回盲瓣均保留。術(shù)后長期給予家庭腸內(nèi)營養(yǎng)支持，并口服少量飲食。過去1年來反復(fù)發(fā)作無力，惡心，語言模糊，脫水，有時甚至昏迷。此次又有急性發(fā)作。入院檢查：血壓75/50mmHg，腹部體檢正常。血糖、白蛋白、肝腎功能、血氨均正常。血氣分析：pH7.21，鉀4.9mmol/L，鈉140mmol/L，氯110mmol/L，二氧化碳6mmol/L，D（-）-乳酸5.23mmol/L，離子間隙為24mmol/L。以上癥狀的發(fā)生因素有（）
A.腸道細(xì)菌過度滋生
B.蛋白含量過高
C.脂肪含量過高
D.碳水化合物含量過高
E.維生素缺乏
F.保留結(jié)腸
4.單項選擇題患者男，45歲，體重60kg，因庫房失火而燒傷，失火現(xiàn)場煙霧較重，患者在庫房內(nèi)曾多次大聲呼救，燒傷部位集中在顏面、頸部、雙上肢和前后軀干，傷后急送醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。入院檢查：體溫35.8℃，心率140次/min，血壓100/85mmHg，患者煩躁不安、口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咽后壁有小水泡、痰中有黑色顆粒。支氣管鏡檢查示會厭及隆突部位黏膜充血水腫。該患者燒傷程度屬于（）
A.輕度燒傷
B.中度燒傷
C.重度燒傷
D.嚴(yán)重?zé)齻?br />
E.特重度燒傷
F.不能確定
5.多項選擇題患者男，45歲，體重60kg，因庫房失火而燒傷，失火現(xiàn)場煙霧較重，患者在庫房內(nèi)曾多次大聲呼救，燒傷部位集中在顏面、頸部、雙上肢和前后軀干，傷后急送醫(yī)院，來院前未行任何處理和治療。入院檢查：體溫35.8℃，心率140次/min，血壓100/85mmHg，患者煩躁不安、口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咽后壁有小水泡、痰中有黑色顆粒。支氣管鏡檢查示會厭及隆突部位黏膜充血水腫。正確的診斷是（）
A.燒傷合并吸入性損傷
B.燒傷休克
C.燒傷創(chuàng)面膿毒癥
D.化學(xué)傷
E.爆震傷
F.神經(jīng)性休克