患者,女性,20歲,因頭昏,乏力,面部水腫,多關節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個月。曾擬診“腎炎”,療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。
最可能的診斷()
A.急性腎炎
B.慢性腎炎
C.SLE
D.自身免疫性溶血性貧血
E.SLE+Evans綜合征
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A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療
A.避免妊娠
B.避免腎損藥物
C.避免日光及紫外線
D.無需輸血
E.定期門診隨訪
A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.血液透析
A.ANA+,RF+,ESR+
B.ANA+,狼瘡細胞+
C.高球蛋白血癥,低補體血癥,
D.ANA+,抗ds-DNA抗體+,Coombs試驗+
E.Coombs試驗+,血小板減少
A.24小時尿蛋白定量增加
B.ESR增快
C.發(fā)熱
D.ANA滴度升高
E.溶血性貧血加重
最新試題
假設腎穿刺結(jié)果:15個腎小球中12個硬化,3個為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時尿量400ml()
最可能的診斷()
下列治療措施中哪項最重要()
請問加上下列哪項檢查結(jié)果,該患者即可診斷為SLE()
該患者的腎功能目前為()
如病人抽血測得血肌酐380μmol/L,血尿素氮24mmol/L血鉀5.4mmol/L,血鈉143mmol/L。下述治療哪項最合理()
此時患者貧血的最主要原因是()
下列哪項糾正貧血措施最得當()
假設患者好轉(zhuǎn)出院,以下哪一項出院醫(yī)囑錯誤()
下列哪一項檢查提示SLE處于活動期()