單項(xiàng)選擇題患者,女性,20歲,因頭昏,乏力,面部水腫,多關(guān)節(jié)酸痛,脫發(fā),口腔潰瘍5個(gè)月。曾擬診“腎炎”,療效不佳,因貧血輸全血一次,貧血反而加重。ESR120mm/h,WBC4.5×109/L,RBC2.5×1O12/L,Hb50g/L,血小板5.5×109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞10%,尿常規(guī):RBC5~8/HP,尿蛋白++++,透明管型+,顆粒管型+。假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時(shí)尿量400ml()

A.糖皮質(zhì)激素+環(huán)孢素
B.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊
C.大劑量糖皮質(zhì)激素沖擊+環(huán)磷酰胺沖擊
D.大劑量丙種球蛋白沖擊
E.透析治療


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假設(shè)BP15/10kPa,24小時(shí)尿量700ml,血電解質(zhì)基本正常,腎功能:BUN17.5mmol/L,Cr420μmol/L,腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中10個(gè)為細(xì)胞型新月體,多數(shù)腎小球系膜和內(nèi)皮細(xì)胞彌漫性增生。免疫熒光見(jiàn)毛細(xì)血管壁及系膜有廣泛免疫球蛋白和補(bǔ)體沉積。目前無(wú)感染證據(jù)。請(qǐng)選擇最佳治療方案()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

住院1天余,癥狀無(wú)改善,日尿量300ml,Cr750μmol/L。應(yīng)選下列哪項(xiàng)治療最佳()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

假設(shè)腎穿刺結(jié)果:15個(gè)腎小球中12個(gè)硬化,3個(gè)為纖維性新月體,腎間質(zhì)纖維化。腎功能:BUN30mmol/L,Cr620μmol/L。34小時(shí)尿量400ml()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此患者應(yīng)選擇的治療方案()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該病人應(yīng)首先考慮的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)控制血壓最好藥物是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

此時(shí)患者貧血的最主要原因是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

上例病人在住院過(guò)程中發(fā)現(xiàn)血漿自蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3補(bǔ)體明顯降低.還應(yīng)考慮做下列哪項(xiàng)檢查()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

治療8天后,尿量每日達(dá)1500ml,血Cr仍400μmol/L。此時(shí)治療應(yīng)為何種最好()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

下列哪項(xiàng)檢查是最不必要的()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題