單項選擇題26歲經產婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產后黃疸自行消退。化驗ALT140U/L。該患者接下來哪些處理是不恰當?shù)模ǎ?/strong>
A.早期診斷
B.臨產前行胎心監(jiān)護及計數(shù)胎動
C.熊去氧膽酸、地塞米松藥物治療
D.及時終止妊娠
E.立即引產
F.藥物治療后繼續(xù)觀察
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1.多項選擇題26歲經產婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產后黃疸自行消退。化驗ALT140U/L。若懷疑是病毒性肝炎,有診斷價值的有()
A.膽紅素明顯升高
B.ALT升高明顯,持續(xù)時間長
C.膽固醇升高
D.食欲缺乏、惡心、嘔吐等消化道癥狀
E.HBsAg(+)
F.血清膽酸升高
2.單項選擇題26歲經產婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產后黃疸自行消退?;濧LT140U/L。若懷疑是妊娠期肝內膽汁淤積癥,為確診應做的檢查項目是()
A.血清直接膽紅素
B.血膽固醇
C.血清膽酸
D.尿膽原
E.SGPT和SGOT
F.以上都不是
3.多項選擇題26歲經產婦,妊娠27周出現(xiàn)皮膚瘙癢,鞏膜輕微發(fā)黃半月,無其他不適。血壓126/84mmHg,前次妊娠有同樣病史,于產后黃疸自行消退。化驗ALT140U/L。經確診為妊娠期肝內膽汁淤積癥,對母兒有影響的項目是()
A.血壓升高
B.胎兒窘迫
C.早產
D.死胎
E.圍生兒死亡率增高
F.產后出血
4.多項選擇題36歲初產婦,胎膜已破24小時,臨產8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3c。血象:白細胞計數(shù)18×109/L,中性粒細胞0.95,淋巴細胞0.05。經急癥剖宮產后,腹部放置引流,此時不應進行的處置項目是()
A.輸新鮮血
B.給予大劑量腎上腺皮質激素
C.左側臥位,間斷吸氧
D.大劑量廣譜抗生素兩種聯(lián)合應用
E.物理降溫
F.半臥位,間斷吸氧
5.多項選擇題36歲初產婦,胎膜已破24小時,臨產8小時,胎動明顯減少1日。住院后查體:體溫39℃,脈搏120次/分,血壓90/60mmHg,枕右前位,先露+2,胎心100次/分。胎心監(jiān)測出現(xiàn)多個晚期減速。宮體壓痛,宮口開大3c。血象:白細胞計數(shù)18×109/L,中性粒細胞0.95,淋巴細胞0.05。此時恰當處理應是()
A.靜滴大劑量廣譜抗生素抗感染
B.使用腎上腺皮質激素抗休克
C.糾正酸中毒和抗感染
D.抗休克抗感染同時輸注白蛋白
E.抗休克抗感染同時行剖宮產術
F.肝素鈉抗凝治療
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