男性,18歲。因惡心、嘔吐(8次/天),腹痛、腹瀉1天,于7月29日入,院。每日排稀水便8~10次。1天前曾與同學(xué)到外就餐。同學(xué)有多人出現(xiàn)此癥狀。體檢:T37℃,BP75/55mmHg,中度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,臍周壓痛(+)。反跳痛(-)。化驗(yàn):血WBC8.9×109/L,淋巴細(xì)胞22%,中性粒細(xì)胞78%。鏡檢大便WBC8/HP,RBC0~3/HP。最可能的診斷是()
A.阿米巴痢疾
B.細(xì)菌性食物中毒
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.急性腸炎
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男性,15歲。因發(fā)熱、惡心、嘔吐(10次/天)、腹痛、腹瀉1天,于8月19日入院。每日排膿血便10~15次。體檢:T39.2℃,BP85/60mmHg,神清,重度脫水貌,心肺(-),腹軟,肝脾未及,左下腹壓痛(+)。布氏征(-)?;?yàn):血WBC18.9×109/L,淋巴細(xì)胞12%,中性粒細(xì)胞88%。鏡檢大便WBC50/HP,RBC8/HP。下列哪些處理不正確()
A.禁食不易消化吸收的食物
B.大便培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)
C.僅予口服補(bǔ)鹽液處理
D.快速補(bǔ)液糾正低血壓休克
E.可用血管活性藥
A.血培養(yǎng)
B.痰培養(yǎng)
C.脊髓穿刺檢查
D.灌腸大便培養(yǎng)
E.血清學(xué)檢查
男孩,12歲。因發(fā)熱,伴惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉2天,于8月2日入院,每日排膿血便10余次。3天前患者從外地到京旅游。體檢:T40℃,BP125/68mmHg,中度脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;?yàn):血WBC12.9×109/L,淋巴細(xì)胞10%。中性粒細(xì)胞90%。大便鏡檢WBC100/HP,RBC7/HP。最可能的診斷是()
A.霍亂
B.慢性細(xì)菌性痢疾
C.急性細(xì)菌性痢疾普通型
D.中毒型痢疾
E.急性腸炎
男性,40歲,因低熱、腹瀉1個(gè)月入院,每日排果醬樣便2~3次。體檢:T37.8℃,BP125/75mmHg,消瘦。心肺(-),腹軟,肝脾未及。右下腹壓痛(+),反跳痛(-)?;?yàn):血WBC7.5×109/L,淋巴細(xì)胞25%,中性粒細(xì)胞75%。大便鏡檢WBC10/HP,RBC滿視野。最可能的診斷是()
A.急性腸炎
B.阿米巴痢疾
C.霍亂
D.急性細(xì)菌性痢疾普通型
E.慢性細(xì)菌性痢疾
男性,50歲,因反復(fù)腹痛、腹瀉9個(gè)月,加重3天入院。每日排粘液便9次。體檢:T37.8℃,BP135/70mmHg,無明顯脫水貌。心肺(-),腹軟,肝脾未及。左下腹壓痛(+),反跳痛(-),化驗(yàn):血WBC11.9×109/L,淋巴細(xì)胞21%,中性粒細(xì)胞79%。大便鏡檢:WBC25/HP,RBC10/HP。最可能的診斷是()
A.慢性細(xì)菌性痢疾遷延型
B.腸炎
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.直腸癌
最新試題
應(yīng)盡快進(jìn)行的處理措施包括()(提示查到外周血紅細(xì)胞有環(huán)狀體;在治療過程中突然寒戰(zhàn),尿呈醬油色,腰痛,尿量減少。)
最適合的治療藥物為()
首先考慮的診斷是()
給予氯喹及伯氨喹治療后,體溫恢復(fù)正常,于第5天突發(fā)畏寒、高熱、腰痛、尿呈黑褐色。應(yīng)該考慮的并發(fā)癥是()
治療應(yīng)選擇的藥物是()
治療該并發(fā)癥的最佳方案是()
首選病原治療藥物()
為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行的檢查包括()
根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()