35歲,男,持續(xù)發(fā)熱8天,呈稽留熱,伴有腹脹、腹瀉,大便每天3~5次,偶有粘液,2年前有血吸蟲疫水接觸史,體查:體溫38.8℃,心率65次/分,肝在肋下1cm,脾在肋下1.5㎝,血象:WBC4.0×109/L,N0.72,L0.28,糞便鏡檢:WBC0~5/HP,最可能的診斷是()
A.細菌性痢疾
B.急性血吸蟲病
C.傷寒
D.阿米巴痢疾
E.急性病毒性肝炎
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A.肥達反應在發(fā)病1周末效價開始升高
B.在病程4~6周效價達高峰,病愈后可持續(xù)數(shù)月之久
C.“0”效價增高見于傷寒急性期
D.“H”凝集效價升高,有助于鑒別沙門菌組別
E.肥達反應陽性對傷寒有確診價值
A.隔離患者
B.集體預防服藥
C.突擊消滅蒼蠅
D.給易感染者注射傷寒疫苗
E.加強糞便管理
A.持續(xù)發(fā)熱,相對緩脈,消化道癥狀,玫瑰疹,肝脾大及白細胞減少
B.持續(xù)發(fā)熱,肝大,血疹,脈速,白細胞減少
C.弛張熱,脾大,水晶汗疹,相對緩脈,白細胞增多
D.不規(guī)則發(fā)熱,脾大,玫瑰疹,重脈,白細胞減少
E.以上都不是
A.肥達反應可協(xié)助傷寒和副傷寒的診斷
B.單項“0”抗體增高可能是發(fā)病早期,提示沙門菌屬感染
C.單項“H”抗體增高可因患其他疾病而出現(xiàn)的回憶反應
D.發(fā)熱4周肥達反應陰性可排除傷寒
E.10%~30%的病人肥達反應可始終為陰性
A.中長程稽留高熱、肝脾腫大、周圍血象不高、肥達反應“H”、“O”均升高
B.長程低熱,肝脾腫大,周圍血象不高,肥達反應陽性
C.長程馳張熱、肝脾不大,周圍血象細胞總數(shù)、中性粒細胞升高,肥達反應“H”升高
D.長程間歇高熱、肝脾腫大,全血細胞減少,消化道出血
E.長程間歇寒戰(zhàn)、高熱、肝脾腫大,周圍血象正常,重度貧血,肥達反應陰性