多項(xiàng)選擇題病歷摘要:男性,學(xué)生,21歲。昨晚與同學(xué)聚餐,回家后覺(jué)雙腿輕度脹痛,未在意。今早起床時(shí)困難,雙下肢乏力,到下午就診時(shí)雙上肢也感到無(wú)力,但仍可以上舉。無(wú)發(fā)熱,抽搐及大小便障礙,無(wú)肢體麻木感。小便增多。去年有短暫的雙下肢無(wú)力史,無(wú)家族史。體查:T36.5℃,P110次/分,R20次/分,BP120/70mmHg。高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)正常,各顱神經(jīng)(-)。四肢軟癱,雙上肢3級(jí),雙下肢0級(jí)。腱反射及病理征未引出。查血鉀1.5mmol/L,血鈉150mmol/L。考慮為低鉀性周期性麻痹,其典型的心電圖改變應(yīng)有()

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.竇性心動(dòng)過(guò)緩
C.竇性心律不齊
D.高聳U波
E.P-R間期延長(zhǎng)
F.束支傳導(dǎo)阻滯
G.S-T段下降
H.Q-T延長(zhǎng)


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5.多項(xiàng)選擇題

病歷摘要:患者女性,23歲,學(xué)生。進(jìn)行性四肢癱瘓半個(gè)月而于2月26日入院?;颊哂?月1日勞動(dòng)后腹部絞痛,無(wú)嘔吐及腹瀉。外科診斷為腸梗阻,行剖腹探查術(shù),術(shù)中見(jiàn)輕度大網(wǎng)膜與橫結(jié)腸和小腸粘連,行分離術(shù),術(shù)后恢復(fù)良好。11日出現(xiàn)骶部疼痛,麻木,并擴(kuò)展至下肢、腹部及頸部。15日覺(jué)雙下肢無(wú)力,口周麻木,呼吸、排尿費(fèi)力,小便淋漓不盡,四肢無(wú)力逐漸加重,活動(dòng)困難而入院。病前無(wú)發(fā)熱、腹瀉。既往有類似腹痛史,曾在外院診斷為胰腺炎。體查:呼吸稍困難,28次/分。心率120次/分,血壓、體溫正常。神經(jīng)系統(tǒng)檢查發(fā)現(xiàn)水平眼震,雙額紋淺,閉眼、示齒、鼓腮力弱。C3以下痛觸覺(jué)減退,以C3-4,T11-12,S1以下明顯。四肢近端肌力0級(jí),遠(yuǎn)端肌力2級(jí),肌張力低,四肢腱反射消失,病理征(-)。腰穿壓力105mmH2O,腦脊液常規(guī)正常,蛋白0.52g/L。

需要采取以下哪些緊急措施提示:血?dú)夥治鎏崾荆瑒?dòng)脈血PH=7.15,PO40mmHg,PCO90mmHg,剩余堿-8.9mm0l/L()

A.吸氧
B.氣管插管
C.機(jī)械通氣
D.強(qiáng)心、利尿
E.補(bǔ)充碳酸氫鈉
F.呼吸興奮劑
G.氨茶堿靜滴
H.甘露醇脫水