單項選擇題患者，男，22歲。以突發(fā)雙眼視力下降30d，右側(cè)肢體乏力15d收住院。入院前30d頭顱CT未見異常，即用激素治療。發(fā)病前有感冒病史，1年前有球后神經(jīng)炎病史，治療后好轉(zhuǎn)。查體：計算力較差，語言含糊不清。雙眼視力僅見指動，雙視盤蒼白，血管變細(xì)且稀疏。雙瞳孔對光反射遲鈍，右面、舌神經(jīng)中樞性癱。右上下肢肌力近端Ⅲ級，右側(cè)Babinski征（+），痙攣性偏癱步態(tài)。經(jīng)甲潑尼龍沖擊治療2周后病情好轉(zhuǎn)。關(guān)于本病例的診斷分析錯誤的是（）
A.患者無發(fā)熱和外周膿腫類病，MRI無厚壁環(huán)狀影像改變可基本排除腦膿腫
B.病情進(jìn)展過于迅速不太符合膠質(zhì)瘤
C.影像學(xué)表現(xiàn)為類占位樣病變，并有水腫帶和環(huán)形強化，可排除多發(fā)性硬化
D.假瘤型多發(fā)性硬化多起病急進(jìn)展快
E.臨床上假瘤型多發(fā)性硬化與膠質(zhì)瘤難以鑒別，有時必須依靠病理
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1.單項選擇題5個月男嬰兒，發(fā)育遲緩，近半個月來發(fā)作性屈頸彎腰，每次持續(xù)數(shù)秒，常連續(xù)發(fā)作數(shù)次，每天均發(fā)作，睡前睡后發(fā)作最密集。此患者的首選藥物治療為（）
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.補鈣
E.促腎上皮質(zhì)激素
2.單項選擇題5個月男嬰兒，發(fā)育遲緩，近半個月來發(fā)作性屈頸彎腰，每次持續(xù)數(shù)秒，常連續(xù)發(fā)作數(shù)次，每天均發(fā)作，睡前睡后發(fā)作最密集。對此病人，下列哪項檢查有特異性改變（）
A.腰穿腦脊液檢查
B.腦電圖檢查
C.CT掃描
D.血鈣、磷測定
E.血糖測定
3.單項選擇題男性，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態(tài)。治療此病最有效的藥物是（）
A.D-青霉胺
B.復(fù)方左旋多巴
C.普萘洛
D.抗膽堿酯酶藥
E.抗膽堿能藥
4.單項選擇題男性，66歲，雙手抖動伴動作緩慢7年。查體：記憶力稍差，拇指與示指呈搓丸樣靜止性震顫，"鉛管樣肌強直"，手指扣紐扣、系鞋帶等困難，書寫時字越寫越小，慌張步態(tài)。以下哪項對本病的診斷價值最大？（）
A.病史和體格檢查
B.肝腎功能和血清銅藍(lán)蛋白檢
C.腰穿腦脊液檢查
D.抑郁和智能量表測試
E.頭顱CT和MRI
5.單項選擇題男性，12歲，自2歲起出現(xiàn)陣發(fā)性全面性陣攣-強直性癲癇發(fā)作（癲癇大發(fā)作），一個月發(fā)作2-5次，服用苯妥英鈉后一年發(fā)作1-2次，十天前患胃腸炎，停服苯妥英鈉，2天來癲癇大發(fā)作20多次，持續(xù)昏迷，1天來體溫40℃。造成癲癇頻繁發(fā)作的原因是（）
A.高熱
B.水、電解質(zhì)、酸鹼平衡失調(diào)
C.突然停服抗癲癇藥
D.胃腸炎
E.體弱
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