單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力,消瘦,蹲下時站起困難,并感口干,大便秘結(jié),胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見:眼球運(yùn)動自如,雙上肢肌力正常,雙下肢近端肌力Ⅳ級,遠(yuǎn)端肌力正常,雙膝、踝反射消失,病理征陰性。本患者最可能的診斷為()

A.低鉀性周期性癱瘓
B.高鉀性周期性癱瘓
C.重癥肌無力
D.Lambert-Eaton綜合征
E.多發(fā)性肌炎


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1.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力,消瘦,蹲下時站起困難,并感口干,大便秘結(jié),胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見:眼球運(yùn)動自如,雙上肢肌力正常,雙下肢近端肌力Ⅳ級,遠(yuǎn)端肌力正常,雙膝、踝反射消失,病理征陰性。哪項(xiàng)不是本病的特點(diǎn)()

A.男性患者居多,多在50~70歲發(fā)病
B.患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增強(qiáng),之后又呈病態(tài)疲勞
C.高頻神經(jīng)重復(fù)電刺激波幅明顯增高
D.可檢出電壓門控性鈣通道自身抗體
E.抗膽堿酯酶藥有效

2.單項(xiàng)選擇題患者,男,60歲,近2個月無明原因地出現(xiàn)全身無力,消瘦,蹲下時站起困難,并感口干,大便秘結(jié),胸片示肺內(nèi)占位性病變。查見:眼球運(yùn)動自如,雙上肢肌力正常,雙下肢近端肌力Ⅳ級,遠(yuǎn)端肌力正常,雙膝、踝反射消失,病理征陰性。關(guān)于本病,下列描述哪項(xiàng)不正確()

A.伴發(fā)腫瘤最多見為小細(xì)胞肺癌
B.也可伴發(fā)胃癌
C.偶可與自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等有關(guān)
D.腫瘤癥狀常早于神經(jīng)癥狀
E.手術(shù)切除原發(fā)腫瘤常可使肌無力癥狀改善