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單項(xiàng)選擇題患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×10／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史該患者心包積液的性質(zhì)或特點(diǎn)應(yīng)為（）

A.量較少
B.積液為膿性
C.不能找到化膿性細(xì)菌
D.淋巴細(xì)胞為主
E.以上都不對

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1.單項(xiàng)選擇題患者男性，31歲，主訴心前區(qū)刀割樣疼痛、咳嗽，呼吸時(shí)加重。體檢：體溫37℃，可聞及心包摩擦音。血WBC18×10／L，心電圖示多數(shù)導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向下型抬高，追問病史，2周前有上呼吸道感染史此時(shí)考慮最有可能的診斷為（）

A.結(jié)核性心包炎
B.急性非特異性心包炎
C.風(fēng)濕性心包炎
D.急性化膿性心包炎
E.急性心肌梗死

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2.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo)應(yīng)考慮的診斷是（）

A.二尖瓣關(guān)閉不全合并二尖瓣脫垂
B.二尖瓣狹窄合并腱索斷裂
C.二尖瓣關(guān)閉不全合并主動脈瓣關(guān)閉不全
D.二尖瓣狹窄合并感染性心內(nèi)膜炎
E.二尖瓣關(guān)閉不全合并感染性心內(nèi)膜炎

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3.單項(xiàng)選擇題患者女性，36歲，間斷反復(fù)發(fā)熱2個月，既往有風(fēng)濕性心臟病史5年，查體：胸骨左緣第4肋間聞及樂音樣雜音，心尖部聞及全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫性雜音，向左腋下傳導(dǎo)下列檢查對明確診斷最重要的是（）

A.血常規(guī)
B.血?dú)夥治?br /> C.血培養(yǎng)
D.心電圖
E.胸片

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4.單項(xiàng)選擇題男，67歲。1年來日常活動時(shí)即感胸悶，2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP110/80mmHg，心尖沖動呈抬舉樣，胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。最恰當(dāng)?shù)闹委煷胧┦牵ǎ?/a>

A.靜脈滴注大劑量抗生素
B.皮下注射低分子抗生素
C.暫不處理，密切隨訪
D.口服血管緊素轉(zhuǎn)換酶抵制劑
E.盡早外科手術(shù)

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5.單項(xiàng)選擇題男，67歲。1年來日?；顒訒r(shí)即感胸悶，2天前突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難，伴咳粉紅泡沫痰。查體：BP110/80mmHg，心尖沖動呈抬舉樣，胸骨右緣第二肋間可聞及4/6級收縮期噴射樣雜音，向頸部傳導(dǎo)，雙肺可聞及散在細(xì)濕啰音。對明確診斷最有幫助的檢查是（）

A.心電圖
B.胸部CT
C.胸部X線片
D.超聲心動圖
E.心電圖運(yùn)動負(fù)荷試驗(yàn)

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