患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少。
已停用青霉素,患者血壓100/60mmHg,心率110次/分,體溫39℃,呼吸21次/分,血常規(guī)白細(xì)胞11.9×109/L,中性78%,尿常規(guī)蛋白(+),白細(xì)胞(++),紅細(xì)胞10~16個(gè)/HP,血鉀4.1mmol/L,血Cr619μmol/L。初步診為青霉素所致急性藥物過敏性間質(zhì)性腎炎,臨床上常見致病藥物還有()
A.先鋒霉素類
B.非固醇類抗炎藥
C.利尿藥
D.磺胺類藥
E.以上均是
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患者女性,16歲,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黃色黏痰1天。查體:體溫38℃,血壓120/70mmHg,咽部充血明顯,扁桃體Ⅰ度腫大,充血,無膿性分泌物,雙肺呼吸音稍粗,胸部X片示雙肺紋理稍粗,血常規(guī)白細(xì)胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800萬u靜脈滴注治療1天后突發(fā)高熱、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛,并出現(xiàn)尿量進(jìn)行性減少。
為進(jìn)一步明確診斷,臨床上有意義的檢查是()
A.血、尿嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)
B.血沉
C.抗"O"
D.血IgA
E.血C-反應(yīng)蛋白
A.頭孢菌素類
B.氨基糖苷類
C.半合成青霉素類
D.大環(huán)內(nèi)酯類
E.以上均不是
A.停用抗生素1周及1個(gè)月后復(fù)查尿常規(guī)及尿培養(yǎng)
B.繼續(xù)使用至4周后停用
C.改用另一敏感抗生素繼續(xù)治療2周,如此交替,共2個(gè)月后停用
D.聯(lián)用另一敏感抗生素繼續(xù)治療2周后停用
E.改用低劑量抗菌藥物抑制療法
A.金黃色葡萄球菌
B.變形桿菌
C.銅綠假單胞菌
D.糞鏈球菌
E.分枝桿菌
A.腎小球?yàn)V過率測定
B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)
C.UPCO2試驗(yàn)
D.清潔中段尿培養(yǎng)
E.靜脈腎盂造影
最新試題
本病的飲食治療原則是()
二個(gè)月后病人又因扁桃體炎發(fā)生血尿,此病人應(yīng)采用()
對本病診斷最有幫助的檢查是()
在應(yīng)用CTX過程中,下列除哪項(xiàng)之外應(yīng)注意觀察()
本病例的主要治療是()
此病人首選治療是()
用潑尼松60mg/天治療8周,病情未見好轉(zhuǎn),應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施為妥()
診斷本病的主要依據(jù)是()
確診的方法是()
經(jīng)足量激素治療8周,尿蛋白無減少,這時(shí)應(yīng)進(jìn)一步檢查()