單項選擇題男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。此例的患者緊急處理為()
A.潑尼松40mg/d口服
B.長春新堿靜脈注射
C.輸新鮮血
D.輸洗滌紅細(xì)胞
E.脾切除術(shù)
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1.單項選擇題男性,32歲,突發(fā)寒戰(zhàn),發(fā)熱,腰痛1天,晨起尿呈醬油色,頭暈,檢查:血紅蛋白56g/L,紅細(xì)胞1.4×1012/L,白細(xì)胞3.2×1012/L,血小板68×109/L。為進(jìn)一步診斷下列哪項檢查最重要,而且簡便快捷()
A.網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)
B.血膽紅素定量
C.尿Rouse試驗
D.腹部B超
E.骨髓檢查
2.單項選擇題男性,21歲。2個月來厭食,惡心。全身皮膚黏膜發(fā)黃,無出血傾向,肝脾不大。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞脆性試驗增高,有少許球形紅細(xì)胞,尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿隱血檢查(-),血清間接膽紅素76.5μmol/L,直接膽紅素6.8_umol/L,肝功能正常,血漿游離血紅蛋白0.025g/L。此患者最主要的治療是()
A.祛除病因
B.糖皮質(zhì)激素
C.脾切除
D.輸血
E.免疫抑制藥
3.單項選擇題男性,21歲。2個月來厭食,惡心。全身皮膚黏膜發(fā)黃,無出血傾向,肝脾不大。血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞脆性試驗增高,有少許球形紅細(xì)胞,尿膽紅素陰性,尿膽原陽性,尿隱血檢查(-),血清間接膽紅素76.5μmol/L,直接膽紅素6.8_umol/L,肝功能正常,血漿游離血紅蛋白0.025g/L。為明確診斷,宜選做下列哪項檢查()
A.抗人球蛋白試驗
B.酸化血清溶血試驗
C.HBsAg
D.血紅蛋白電泳
E.高鐵血紅蛋白還原試驗
4.單項選擇題男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細(xì)胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。本病如需明確診斷,應(yīng)首先做以下哪項檢查()
A.B超
B.CT檢查
C.磁共振成像(MRI)
D.骨髓穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
E.核素骨掃描
5.單項選擇題男,50歲,訴發(fā)熱,牙齦出血2周,體檢:體溫38.5℃,面色蒼白,頰黏膜可見血皰,淺表淋巴結(jié)不腫大,心率100/min,左肺背部可聞及濕啰音,肝脾肋下未及,胸骨壓痛陰性。紅細(xì)胞1.6×1012/L,血紅蛋白55g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.001。胸部X線片:左下肺炎。本病例的診斷,以下哪項疾病可能性大()
A.脾功能亢進(jìn)
B.淋巴瘤
C.再生障礙性貧血
D.慢性粒細(xì)胞白血病急性變
E.多發(fā)性骨髓瘤