多項選擇題患者女,20歲。某大學外語系大二學生。因課堂上發(fā)言緊張為主訴來診。患者為外語系學生,經(jīng)常需要在課堂上進行對話練習,每到快輪到自己發(fā)言時,便開始感到緊張,出現(xiàn)心跳加快、手抖等癥狀。發(fā)言時,對老師的表情和同學們的反應非常敏感,根據(jù)患者的描述,常常會緊張地出現(xiàn)口吃甚至語無倫次,嚴重時引起同學的譏笑,證據(jù)是能感到同學會有些咳嗽或小聲議論等。如果某治療師擬采用認知-行為療法解決該患者的心理問題,下列陳述不正確的是()

A.來訪者處于被動、被指導的角色
B.需要確認來訪者的自動性思維
C.人格改變是問題解決的先決條件
D.來訪者是否理解刺激-認知-行為(或情緒)的相互作用關(guān)系并不重要
E.需要對患者的不合理信念進行挑戰(zhàn)
F.必須深入分析和挖掘患者的自卑心理,特別是童年期的特殊經(jīng)歷


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3.多項選擇題患者女,32歲。因主訴乘車恐怖多年來診?;颊?年前在一次乘公交車過程中,突然感到胸悶、心悸、氣短,遂害怕是心臟病發(fā)作,強行懇求司機讓其下車。從此害怕乘車,癥狀逐漸加重,以至于現(xiàn)在不敢乘公交、出租、火車和飛機,嚴重影響了患者的生活和工作。某治療師決定對該患者采用想象系統(tǒng)脫敏治療,在實施治療前必須做的準備()

A.向來訪者交代治療原理和步驟
B.對來訪者的身體情況進行全面檢查
C.進行有效的放松訓練
D.詳細了解和分析來訪者過分關(guān)注身體不適感的深層心理動機
E.對焦慮情緒的大小進行等級排列
F.如果不能進行意念放松,可以用肌肉漸進放松方法替代