單項選擇題患者男,9歲3個月,小學三年級學生,第1胎。母孕期胎兒胎動較多,動作幅度較大。由于“胎盤老化”,于預產(chǎn)期前1周出生,順產(chǎn),Apgar評分為10分。1歲會講話、走路,明顯較其他嬰兒“費神”,學步期間不斷摔傷膝部、下頜等部位。3歲入幼兒園,活動明顯較多,喜歡參加幼兒園中的各種游戲,是班上的“活躍分子”。6歲入小學,很快熟悉班級及學校情況,上課時不斷與同學講話,當同學不與之說話時則自言自語,或?qū)W小狗叫。不斷撕紙屑、將橡皮切成小塊放在同學衣領中,做事情丟三落四。經(jīng)常將“b”寫成“d”,“p”、“q”不分。做功課拖拖拉拉,一邊做作業(yè)一邊玩,不斷去喝水、插話、吃東西。二年級以后上課時不能集中聽課達10min,坐在教室中看似在聽課,實際上在走神。下課后與同學追逐,過馬路時不管來往車輛而直沖過去。學習成績逐漸下降,平均每門功課由一年級時的90分降到現(xiàn)在的70分。他的智力測驗結(jié)果(提示:該男童的韋氏兒童智力測驗結(jié)果是言語智商95,操作智商110,總智商104。)()
A.正常
B.邊緣智力水平
C.言語智商和操作智商發(fā)育不平衡
D.精神發(fā)育遲滯
E.無法作出判斷
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1.單項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。確診還需要進行的檢查()
A.顱腦MRI
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.電解質(zhì)檢查
E.心理測查
2.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。目前,以下治療方法最為合適的是(提示:門診支持性補充水、電解質(zhì)5d后,精神狀態(tài)略有好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)嚴重的自殺自傷行為,遂就診于某精神病院。)()
A.奮乃靜4mg口服,2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌內(nèi)注射,立即
C.帕羅西汀20mg口服,1次/d
D.勞拉西泮0.5mg口服,2次/d
E.心理治療
3.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下?;颊呖赡艿脑\斷是()
A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥
4.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。對本病預后不利的因素是()
A.發(fā)病年齡大
B.病程短
C.強迫人格
D.性激素水平和甲狀腺功能低下
E.家庭矛盾
5.單項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。如果患者顱腦MRI檢查無異常發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)19kg/m,患者應診斷為()
A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥