單項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。確診還需要進行的檢查()
A.顱腦MRI
B.腦電圖
C.血常規(guī)
D.電解質(zhì)檢查
E.心理測查
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1.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。目前,以下治療方法最為合適的是(提示:門診支持性補充水、電解質(zhì)5d后,精神狀態(tài)略有好轉(zhuǎn),但出現(xiàn)嚴重的自殺自傷行為,遂就診于某精神病院。)()
A.奮乃靜4mg口服,2次/d
B.氟哌啶醇5mg肌內(nèi)注射,立即
C.帕羅西汀20mg口服,1次/d
D.勞拉西泮0.5mg口服,2次/d
E.心理治療
2.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下?;颊呖赡艿脑\斷是()
A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥
3.多項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。對本病預后不利的因素是()
A.發(fā)病年齡大
B.病程短
C.強迫人格
D.性激素水平和甲狀腺功能低下
E.家庭矛盾
4.單項選擇題患者女,19歲,身高1.69米,大一學生,獨生子女。1年前在跟同學聊天時,同學說她看上去有點發(fā)胖,之后患者常常照鏡子,認為自己就是比較胖。由于害怕自己胖,開始節(jié)食,由原來的一日三餐,改為兩餐,主食量逐漸減少,后來只吃蔬菜,不吃主食。體重在2個多月減少30余斤,仍然認為自己很胖。同時,情緒低落,無故對同學發(fā)脾氣,在宿舍摔東西。上課注意力不集中,疲乏無力,失眠,頭暈。6個月前出現(xiàn)閉經(jīng)。半個月前就診于綜合醫(yī)院婦科。實驗室檢查發(fā)現(xiàn):血生長激素水平升高,性激素水平降低,甲狀腺功能低下。如果患者顱腦MRI檢查無異常發(fā)現(xiàn),體重指數(shù)19kg/m,患者應(yīng)診斷為()
A.內(nèi)分泌疾病
B.抑郁癥
C.神經(jīng)性厭食癥
D.卵巢功能病變
E.神經(jīng)癥
5.單項選擇題患者男,7歲3個月,第1胎。母孕期胎兒胎動較多,順產(chǎn),1歲會逐步講話、走路,但較其他小孩似乎發(fā)育晚一點,還沒有上學。2年前,患兒家鄉(xiāng)經(jīng)歷了一場大暴雨后滑坡,房屋被掩埋,父母帶其逃出,但房屋被毀,曾在帳篷里呆過數(shù)十天。災難發(fā)生后1周左右,患兒出現(xiàn)睡眠很差,說夢話,有時夢中大哭,白天動作較多,堅決不去上學,整日纏著母親,無故發(fā)脾氣。尤其是下雨的夜晚就驚叫,不入睡,堅持要母親抱著睡。曾在當?shù)蒯t(yī)院治療(治療情況不詳),效果不佳,來精神科就診。治療方法首選()
A.SSRI抗抑郁治療
B.苯二氮類抗焦慮治療
C.認知行為治療
D.經(jīng)顱磁刺激治療
E.心境穩(wěn)定劑治療