單項(xiàng)選擇題患者男,78歲,既往無(wú)腦卒中發(fā)作史,近2年來(lái)逐漸出現(xiàn)記憶力減退,起初表現(xiàn)為新近發(fā)生的事容易忘記,如經(jīng)常失落物品,經(jīng)常找不著剛用過(guò)的東西,看書(shū)讀報(bào)后不能回憶其中的內(nèi)容等。癥狀持續(xù)加重,近半年來(lái)表現(xiàn)為出門(mén)不知?dú)w家,忘記自己親屬的名字,把自己的媳婦當(dāng)作自己的女兒。言語(yǔ)功能下降,講話(huà)無(wú)序。個(gè)人生活不能自理,有情緒不穩(wěn)和吵鬧行為。體格檢查未發(fā)現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)定位體征,CT檢查顯示輕度腦萎縮。此患者最可能的診斷是()
A.阿爾茨海默病早期
B.阿爾茨海默病中期
C.阿爾茨海默病晚期
D.血管性癡呆晚期
E.精神分裂癥
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,55歲,有高血壓史10年,伴高血脂,近幾個(gè)月出現(xiàn)頭痛、嗜睡并伴近事記憶障礙、易激惹,CT顯示腦部有大小不等梗死的小軟化灶,形成小囊及稀疏區(qū),較正確的診斷為()
A.癡呆
B.慢性腦病綜合征
C.早期阿爾茨海默病
D.血管性癡呆
E.腦腫瘤所致精神障礙
2.單項(xiàng)選擇題患者女,58歲。肺部感染2d,突然出現(xiàn)精神癥狀,表現(xiàn)為說(shuō)神道鬼,抓住醫(yī)師的聽(tīng)診器說(shuō)“這是金子,這是金子”,有時(shí)又指著天花板叫“奶奶,奶奶”。病愈后,患者對(duì)當(dāng)時(shí)的情況不能回憶。這種現(xiàn)象稱(chēng)為()
A.譫妄
B.癡呆
C.虛構(gòu)
D.遺忘
E.假性癡呆
3.單項(xiàng)選擇題譫妄的特點(diǎn)不包括()
A.慢性病程
B.意識(shí)清晰度下降
C.癥狀晝輕夜重
D.可表現(xiàn)為注意,記憶,定向,思維多方面癥狀
E.常伴有幻覺(jué),錯(cuò)覺(jué)
4.單項(xiàng)選擇題譫妄與癡呆的鑒別診斷中錯(cuò)誤的是()
A.譫妄癥狀多在夜間加重
B.譫妄常有睡眠覺(jué)醒周期的改變
C.譫妄常為急性發(fā)病
D.譫妄的病程常不超過(guò)1個(gè)月
E.癡呆的視幻覺(jué)比譫妄更常見(jiàn)
5.單項(xiàng)選擇題文盲的MMSE的正常分?jǐn)?shù)為()
A.>21
B.>19
C.>17
D.>20
E.>24
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