單項(xiàng)選擇題患者男,4歲。以“自幼孤獨(dú)不合群,言語極少”而就診。1歲以前生長發(fā)育正常。1歲8個月時家人發(fā)現(xiàn)患兒不合群,不與鄰家小朋友一起玩。在家中一直由爺爺、奶奶帶領(lǐng),平時多數(shù)時間內(nèi)一個人玩,很少與奶奶一起玩,家人與他講話時則面向一側(cè),不正視講話人。言語極少,往往以動作代替言語,需要什么東西時則拉著家人的手到放該東西的地方,拿到東西后便獨(dú)自去玩,如果得不到東西則大哭大鬧。對電視中的廣告內(nèi)容特別感興趣,一旦聽到任何廣告,即放下手中的玩具而來看廣告。曾進(jìn)幼兒園1個月,入園與媽媽分開時無任何情緒反應(yīng)。在園中自己玩,或站于一處,不與小朋友一起游戲。老師講故事時也不聽,自己干自己的事。擅自在教室里走來走去,影響別人,而遭到老師拒收。在某醫(yī)院查顱腦CT及MRI均正常,服用健腦藥物效果不佳。患兒最可能的診斷是()

A.兒童孤獨(dú)癥
B.精神發(fā)育遲滯
C.語言發(fā)育遲滯
D.聽力障礙
E.正常兒童


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3.單項(xiàng)選擇題患者男,9歲3個月,小學(xué)三年級學(xué)生,第1胎。母孕期胎兒胎動較多,動作幅度較大。由于“胎盤老化”,于預(yù)產(chǎn)期前1周出生,順產(chǎn),Apgar評分為10分。1歲會講話、走路,明顯較其他嬰兒“費(fèi)神”,學(xué)步期間不斷摔傷膝部、下頜等部位。3歲入幼兒園,活動明顯較多,喜歡參加幼兒園中的各種游戲,是班上的“活躍分子”。6歲入小學(xué),很快熟悉班級及學(xué)校情況,上課時不斷與同學(xué)講話,當(dāng)同學(xué)不與之說話時則自言自語,或?qū)W小狗叫。不斷撕紙屑、將橡皮切成小塊放在同學(xué)衣領(lǐng)中,做事情丟三落四。經(jīng)常將“b”寫成“d”,“p”、“q”不分。做功課拖拖拉拉,一邊做作業(yè)一邊玩,不斷去喝水、插話、吃東西。二年級以后上課時不能集中聽課達(dá)10min,坐在教室中看似在聽課,實(shí)際上在走神。下課后與同學(xué)追逐,過馬路時不管來往車輛而直沖過去。學(xué)習(xí)成績逐漸下降,平均每門功課由一年級時的90分降到現(xiàn)在的70分。他的智力測驗(yàn)結(jié)果(提示:該男童的韋氏兒童智力測驗(yàn)結(jié)果是言語智商95,操作智商110,總智商104。)()

A.正常
B.邊緣智力水平
C.言語智商和操作智商發(fā)育不平衡
D.精神發(fā)育遲滯
E.無法作出判斷