單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】32歲女性,公務(wù)員。自訴近半年來(lái)可能由于工作太忙,加之一些家庭矛盾而逐漸出現(xiàn)失眠,以入睡困難為主,自覺工作能力不如以前。近3個(gè)月以來(lái),常莫名其妙的感到緊張,擔(dān)心。擔(dān)心小孩會(huì)出事,擔(dān)心自己會(huì)得病,擔(dān)心會(huì)發(fā)生不好的事情,因而時(shí)刻提心吊膽。近半月以來(lái)癥狀更加明顯,幾乎通宵不能入睡,坐立不安,心慌心悸,情緒不穩(wěn)。曾有2次聽到有人叫她的名字而沒有看到人的情況出現(xiàn),覺得單位同事在議論她有精神病。既往有哮喘病史,余無(wú)特殊。體查發(fā)現(xiàn)雙側(cè)甲狀腺輕度腫大,有雙上肢細(xì)微震顫。未發(fā)現(xiàn)精神病性癥狀。心電圖提示竇性心動(dòng)過(guò)速。要確診病人疾病的性質(zhì),你認(rèn)為以下哪項(xiàng)最重要()

A.腦電圖檢查
B.腦CT或腦MRI檢查
C.做MMPI、PANSS等量表檢查
D.做甲狀腺功能檢查
E.做心、肺功能檢查

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單項(xiàng)選擇題

【案例分析題】患者女,6歲,正在上幼兒園大班。3歲入幼兒園,在幼兒園能與小朋友一起玩耍、游戲,老師和小朋友都喜歡她。2周前,患兒由鄰居代從幼兒園接回家中,當(dāng)被告之媽媽因?yàn)椤瓣@尾炎”而住院治療時(shí),患兒心情十分著急,叫喊著要鄰居陪她到醫(yī)院去看望媽媽,在媽媽住院的1周中,患兒每天都要與媽媽待在一起,幫助媽媽服藥等。媽媽出院回到家中,患兒在家中能獨(dú)自在自己房間中看小人書、做游戲,吃飯、睡眠都正常。當(dāng)再次要患兒到幼兒園時(shí),表現(xiàn)為拒絕到幼兒園,說(shuō)“害怕媽媽再次住院,媽媽會(huì)因病而死亡的”,經(jīng)爸爸、媽媽的耐心勸說(shuō)和批評(píng)后可勉強(qiáng)到幼兒園,在幼兒園中仍擔(dān)心媽媽的病,精神比較緊張,不斷問(wèn)老師,“媽媽會(huì)不會(huì)死去”。以后的1周中堅(jiān)決拒絕去幼兒園,拒絕與媽媽分開,媽媽走到哪里,患兒要跟到哪里,心情比較緊張。只要答應(yīng)不讓患兒到幼兒園,則一切表現(xiàn)正常。患兒的可能診斷是()

A.兒童離別焦慮障礙
B.兒童強(qiáng)迫癥
C.兒童廣泛性焦慮障礙
D.正常離別反應(yīng)
E.兒童恐怖性焦慮障礙

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