單項選擇題患者男性,55歲,1個月前患心肌梗死,2天前突然再次出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難,咳嗽、小量咯血,查D-二聚體在700μg/L。最適宜的治療是()
A.硝酸甘油
B.西地蘭
C.速尿
D.氨茶堿
E.低分子肝素鈉
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1.單項選擇題患者男性,55歲,1個月前患心肌梗死,2天前突然再次出現(xiàn)胸痛,伴呼吸困難,咳嗽、小量咯血,查D-二聚體在700μg/L。上述表現(xiàn)最大可能是()
A.心肌梗死合并室間隔破裂
B.心肌梗死合并肺部感染
C.肺血栓栓塞癥
D.急性心力衰竭
E.心源性哮喘
2.單項選擇題男性,65歲,活動后心前區(qū)疼痛5年加重伴呼吸困難10天住院,查體:脈率90次/分,血壓110/90mmHg,雙肺底少許水泡音,心率90次/分,心界向左輕度擴大,主動脈瓣聽診區(qū)可聞及收縮期噴射性雜音,向頸動脈傳導(dǎo)伴有震顫。該病人最可能的診斷()
A.主動脈瓣狹窄
B.肺動脈瓣狹窄
C.二尖瓣關(guān)閉不全
D.肥厚梗阻型心肌病
E.二尖瓣狹窄
F.擴張型心肌病
3.單項選擇題患者男性,35歲,20天前因車禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側(cè)胸痛,伴有小量咯血,自感恐懼不安,查體右肺有少量哮鳴音若要進一步明確診斷,最重要的檢查是()
A.心電圖
B.超聲心動圖
C.胸部X線檢查
D.動脈血氣分析
E.放射性核素肺通氣/灌注掃描
4.單項選擇題患者男性,35歲,20天前因車禍致右股骨干骨折,經(jīng)內(nèi)固定手術(shù)治療,2小時前突然出現(xiàn)呼吸困難,右側(cè)胸痛,伴有小量咯血,自感恐懼不安,查體右肺有少量哮鳴音如果診斷明確最適當?shù)闹委熓牵ǎ?/a>
A.溶栓或抗凝治療
B.使用支氣管舒張藥
C.糖皮質(zhì)激素
D.抗生素+支氣管舒張藥
E.強心藥+利尿劑
5.多項選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療,一度有所改善。早餐進食時突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進行性加重。繼之出現(xiàn)暈厥,約20分鐘后神志轉(zhuǎn)清,檢查見患者明顯紫紺,不能平臥,血壓80/50mmHg,心界擴大,心率110次/分,律齊,P亢進,三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。提問:本病例最可能的診斷是()
A.肺栓塞
B.冠心病急性左心衰竭
C.肺癌惡化和壓迫大氣道
D.窒息
E.急性心肌梗死
F.急性肺源性心臟病
G.高血壓性心臟病
最新試題
肺血栓栓塞癥與冠心病相鑒別時,后者自身的特點有()
題型:多項選擇題
診斷不完全性氣流受限的必備條件是()
題型:單項選擇題
若要進一步明確診斷,最重要的檢查是()
題型:單項選擇題
以呼吸困難,胸痛及咯血為主要表現(xiàn)的疾病是()
題型:單項選擇題
可發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭()
題型:單項選擇題
肺動脈高壓癥()
題型:單項選擇題
溶栓治療常用藥物有()
題型:多項選擇題
提示:經(jīng)上述輔助檢查,目前已確診為肺栓塞和急性肺源性心臟病。提問:目前需緊急處理,治療措施如何()
題型:多項選擇題
屬于抗凝治療的是()
題型:多項選擇題
提示:溶栓后抗凝治療,在應(yīng)用華法林治療后2周,患者出現(xiàn)出血并發(fā)癥。提問:該如何處理()
題型:多項選擇題