多項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療,一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。繼之出現(xiàn)暈厥,約20分鐘后神志轉(zhuǎn)清,檢查見(jiàn)患者明顯紫紺,不能平臥,血壓80/50mmHg,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。提示:經(jīng)上述輔助檢查,目前已確診為肺栓塞和急性肺源性心臟病。提問(wèn):目前需緊急處理,治療措施如何()
A.抗凝治療
B.先溶栓后抗凝治療
C.絕對(duì)臥床,避免用力
D.快速大量補(bǔ)液
E.高流量面罩吸氧或呼吸機(jī)治療
F.強(qiáng)心利尿
G.升壓藥物
H.生命體征及血小板凝血四項(xiàng)監(jiān)測(cè)
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1.多項(xiàng)選擇題男性,54歲。右上肺癌患者,在住院化學(xué)治療期間漸起右下肢腫脹,疼痛。Doppler超聲檢查提示深靜脈炎。予抗凝治療,一度有所改善。早餐進(jìn)食時(shí)突感氣急、胸悶和心前區(qū)疼痛,呈進(jìn)行性加重。繼之出現(xiàn)暈厥,約20分鐘后神志轉(zhuǎn)清,檢查見(jiàn)患者明顯紫紺,不能平臥,血壓80/50mmHg,心界擴(kuò)大,心率110次/分,律齊,P亢進(jìn),三尖瓣區(qū)聞及收縮期雜音及舒張期奔馬律。左下肺呼吸音降低。既往有高血壓病和冠心病史。提示:溶栓后抗凝治療,在應(yīng)用華法林治療后2周,患者出現(xiàn)出血并發(fā)癥。提問(wèn):該如何處理()
A.繼續(xù)華法林口服
B.暫停華法林口服
C.靜點(diǎn)魚(yú)精蛋白
D.維生素K拮抗
E.不處理,動(dòng)態(tài)觀察出血情況
F.華法林減量口服
2.單項(xiàng)選擇題診斷不完全性氣流受限的必備條件是()
A.肺血栓栓塞癥
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性肺源性心臟病
3.單項(xiàng)選擇題以呼吸困難,胸痛及咯血為主要表現(xiàn)的疾病是()
A.肺血栓栓塞癥
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性肺源性心臟病
4.單項(xiàng)選擇題以反復(fù)出現(xiàn)發(fā)作性喘息,氣急,胸悶為特征的病人最可能的診斷是()
A.肺血栓栓塞癥
B.支氣管哮喘
C.慢性支氣管炎
D.慢性阻塞性肺疾病
E.慢性肺源性心臟病
5.單項(xiàng)選擇題最易發(fā)生肺血栓栓塞癥的是()
A.抗凝血酶缺乏
B.脊髓損傷
C.腹部大手術(shù)
D.腎病綜合征
E.急性心肌梗死
最新試題
可發(fā)生Ⅰ型呼吸衰竭()
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肺動(dòng)脈高壓癥()
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