單項選擇題患者男性，49歲，因嘔血4小時前入院。既往有丙型肝炎病史11年。體檢：血壓110/70mmHg，心率93次／分，鞏膜黃染，脾位于肋緣下3cm。該患者出現(xiàn)上消化道出血最可能的病因是（）

A.消化性潰瘍出血
B.急性胃黏膜損害
C.反流性食管炎
D.丙型肝炎后肝硬化
E.胃癌出血


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3.單項選擇題男性，26歲。年幼時因麻疹后咳嗽遷延不愈。近年來頻繁發(fā)作。3天前感冒后哮喘發(fā)作，自服氨茶堿，癥狀無緩解而住院。查體：患者神志不清，呼吸困難，呈前傾位，口唇發(fā)紺，大汗，兩肺滿布哮鳴音，心率120次／分，有奇脈。該患者是否應(yīng)該應(yīng)用抗生素，如何應(yīng)用抗生素（）

A.積極控制感染，應(yīng)用第三代頭孢菌素
B.應(yīng)用新一代大環(huán)內(nèi)酯類或第二代頭孢菌素類
C.因缺少細菌感染的證據(jù)，不必應(yīng)用
D.等待痰培養(yǎng)的結(jié)果再做決定
E.為配合激素的治療，應(yīng)當使用抗生素以預(yù)防感染

5.單項選擇題患者男性，62歲，發(fā)現(xiàn)高血壓12年，近4年出現(xiàn)胸骨后疼痛，診斷為原發(fā)性高血壓、冠心?。ㄐ慕g痛型），給予硝苯地平和β受體阻滯劑口服。1天前突然出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳泡沫樣痰。檢查：端坐呼吸，血壓150/90mmHg，心率130次／分，房顫心律，雙肺底可聞及濕啰音，下肢無水腫。如果動脈血氣分析呈呼吸性堿中毒，下一步的處理（）

A.治療基礎(chǔ)疾病，舒張支氣管糾正缺氧，減少其對過度通氣的刺激
B.應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，抑制過度通氣
C.補充酸性藥物，糾正堿中毒
D.增加呼吸無效腔，重復(fù)呼吸糾正二氧化碳排出過多
E.不處理，過度通氣證明呼吸肌仍有代償能力