單項(xiàng)選擇題女性25歲。風(fēng)濕性心臟病主動(dòng)脈瓣狹窄,近3周來(lái)乏力不適就診。查體:皮膚有少量瘀點(diǎn),主動(dòng)脈瓣區(qū)有收縮期和舒張期雜音,脾可觸及。血紅蛋白80g/L。下列哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)檢查最有助于明確診斷()。
A.血細(xì)胞分類(lèi)
B.血沉
C.血培養(yǎng)
D.C反應(yīng)蛋白
E.抗0
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1.單項(xiàng)選擇題男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。查體:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/分,Af,心尖部奔馬律,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩診濁音,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側(cè)胸腔積液。本例肝腫大和肝病的肝腫大,最主要的鑒別是()。
A.轉(zhuǎn)氨酶正常
B.血漿白蛋白正常
C.無(wú)黃疸
D.兩對(duì)半陰性
E.靜脈壓增高
2.單項(xiàng)選擇題男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。查體:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/分,Af,心尖部奔馬律,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩診濁音,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側(cè)胸腔積液。本例右側(cè)胸水產(chǎn)生的機(jī)制是()。
A.心源性肝硬化
B.營(yíng)養(yǎng)不良,血漿蛋白降低
C.胸膜臟層和壁層靜脈回流受阻
D.鈉水潴留
E.胸膜缺氧,毛細(xì)血管通透性增高
3.單項(xiàng)選擇題男性46歲。風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病10年,近5年來(lái)經(jīng)常因心衰住院治療。查體:半臥位,頸靜脈怒張,心界擴(kuò)大,心率140次/分,Af,心尖部奔馬律,二尖瓣、主動(dòng)脈瓣雙期雜音,左肺底濕啰音,右肺叩診濁音,呼吸音消失,肝大,下肢水腫。X線片:右側(cè)胸腔積液。在慢性充血性心力衰竭的誘因中最常見(jiàn)的是()。
A.妊娠與分娩
B.嚴(yán)重心律失常
C.肺部感染
D.過(guò)勞和情緒激動(dòng)
E.輸液過(guò)量和過(guò)快
4.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。風(fēng)濕性心臟病10年,心房顫動(dòng)史3年,長(zhǎng)期服用地高辛治療,停經(jīng)3個(gè)月,診斷為早孕。1周來(lái)因惡心、嘔吐、納差就診。查體:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可聞及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),心電圖示心房顫動(dòng)(Af)、室性期前收縮(VPB)。本例惡心、嘔吐應(yīng)考慮是哪種原因()。
A.右心功能不全
B.洋地黃中毒
C.妊娠反應(yīng)
D.洋地黃不足
E.低血鉀
5.單項(xiàng)選擇題女性,28歲。風(fēng)濕性心臟病10年,心房顫動(dòng)史3年,長(zhǎng)期服用地高辛治療,停經(jīng)3個(gè)月,診斷為早孕。1周來(lái)因惡心、嘔吐、納差就診。查體:心臟增大,心率70次/分,律不齊,心尖部第一心音減弱,可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,向左腋下傳導(dǎo)并可聞及舒張期雜音。胸骨左緣2~4肋間2/6級(jí)收縮期雜音,P2亢進(jìn),心電圖示心房顫動(dòng)(Af)、室性期前收縮(VPB)。本例心臟瓣膜病應(yīng)診斷為()。
A.二尖瓣狹窄伴肺動(dòng)脈高壓
B.二尖瓣狹窄兼關(guān)閉不全伴肺動(dòng)脈高壓
C.二尖瓣關(guān)閉不全伴相對(duì)性二尖瓣狹窄
D.二尖瓣窄漏伴主動(dòng)脈瓣狹窄
E.二尖瓣狹窄伴二尖瓣關(guān)閉不全
最新試題
需立即采取的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最主要的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
經(jīng)檢查為糖尿病早期腎病,治療應(yīng)首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最佳治療方案是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
確診最有價(jià)值的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為控制該患者的心室率不宜首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
聽(tīng)診的發(fā)現(xiàn)最可能是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最可能的心律失常是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為確定空腹高血糖的原因最有意義的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題