單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋(píng)果味,心率130次/分。需立即采取的治療措施是()。
A.靜脈滴注5%碳酸氫鈉
B.糾正電解質(zhì)紊亂
C.補(bǔ)液并恢復(fù)皮下注射胰島素
D.補(bǔ)液加有效的抗生素
E.補(bǔ)液同時(shí)靜脈滴注胰島素
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1.單項(xiàng)選擇題男,18歲,神志不清1小時(shí)入院,既往患1型糖尿病4年,長(zhǎng)期皮下注射胰島素。近3天因腹瀉而停用。體檢:血壓80/60mmHg,皮膚中度失水征,呼吸深大,有爛蘋(píng)果味,心率130次/分。最可能與診斷無(wú)關(guān)的檢查是()。
A.血?dú)夥治?br />
B.血電解質(zhì)測(cè)定
C.血糖
D.尿糖、尿酮
E.血培養(yǎng)
2.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)。本例最適宜考慮用的藥物是()。
A.甲苯磺丁脲
B.格列本脲
C.格列喹酮
D.二甲雙胍
E.卡托普利
3.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)。半個(gè)月后病人來(lái)復(fù)診,并訴說(shuō)曾到附近診所診治,給加用每日一片(2.5mg)格列本脲。服藥后常有心跳、出汗,四肢軟弱,復(fù)查空腹血糖為7.2mmol/L(130mg/dl),餐后血糖11.Immol/L(200mg/dl),下一步最適宜的處理措施是()。
A.加用另一種降血糖藥物
B.加大用藥劑量至每日2片(5mg)
C.停藥觀察
D.改用胰島素
E.停用格列本脲,改用拜糖平或二甲雙胍治療
4.單項(xiàng)選擇題女,39歲,因易乏力、間歇頭暈2個(gè)月就診,伴肢端麻木,無(wú)多尿、口渴。體檢:身高165cm,體重75kg,BP18.7/12.3kPa(140/92mmHg),心肺無(wú)異常,雙膝反射減弱,化驗(yàn)空腹血糖(FPG)6.5mmol/L(117mg/dl),餐后2小時(shí)血糖(2HPC)12mmol/L(216mg/dl)。為明確診斷,下一次最需要做的檢查是()。
A.EKG,以確定有無(wú)冠心病
B.頭部CT,以確定有無(wú)腦梗死
C.腎功能
D.再驗(yàn)血糖,或考慮作OGTT
E.檢查下肢神經(jīng)傳導(dǎo)速度
5.單項(xiàng)選擇題女,29歲,頸前區(qū)腫塊4年,近年來(lái)易出汗、心悸,漸感呼吸困難。體檢:晨起心率105次/分,BP120/70mmHg;無(wú)突眼,甲狀腺Ⅲ度腫大,結(jié)節(jié)狀,心電圖示:竇性心律不齊。最有效的治療是()。
A.長(zhǎng)期抗甲狀腺藥物治療
B.手術(shù)治療
C.放射治療
D.甲狀腺素治療
E.中醫(yī)治療
最新試題
最可能的心律失常是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
應(yīng)及早應(yīng)用哪類(lèi)藥物()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
需立即采取的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為排除糖尿病腎病,最需要的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
按以上建議治療3個(gè)月后空腹血糖163mg/dl(8.6mmol/L),餐后血糖225mg/dl(12.5mmol/L),進(jìn)一步治療建議()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
糖尿病治療應(yīng)選擇()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為明確診斷,除血糖測(cè)定外,首選的檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
下列支持ITP診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
最主要的治療措施是()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題
為控制該患者的心室率不宜首選()。
題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題