單項選擇題男患,45歲,訴說3個月前過度彎腰時出現(xiàn)背部有塌下的感覺,以后胸椎中下段棘突區(qū)疼痛,圍繞軀干向任一側放射,并于咳嗽或噴嚏時疼痛加重;4天前出現(xiàn)便秘,下腹部與雙下肢麻木;入院當日兩下肢無力,幾乎不能行路,同時有排尿困難。既往史無特殊。查體:雙上肢肌力正常,兩下肢除股四頭肌有微弱收縮外不能移動,雙側肱二、三腱反射(++),雙側膝反射(++++),雙側腹壁反射(-),臍水平可觸及膀胱上緣,肛門括約肌松弛,中胸棘突明顯叩痛,肋緣下痛覺減退,雙側Babinski征(+)。從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平()
A.頸髓
B.胸髓
C.腰髓
D.骶髓
E.尾髓
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1.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。脊髓病變節(jié)段平面的定位在()
A.C2
B.C4
C.T2
D.T4
E.T10
2.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。脊髓病變橫向定位在()
A.右側髓內(nèi)病變
B.左側髓內(nèi)病變
C.右側髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側硬脊膜外病變
3.單項選擇題男患,45歲,有時右背痛,右下肢逐漸無力,伴左足麻木,并向上擴延9個月。背痛夜間明顯,呈燒灼樣,于咳嗽時加劇。查體:右下肢肌力3級,肌張力增高,腱反射(++++),左側T4以下痛溫覺消失,運動覺及振動覺消失,右側Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺椎管不全梗阻,腦脊液蛋白0.65g/L,余化驗結果正常。最可能的疾?。ǎ?/a>
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
4.單項選擇題女患,33歲,既往健康。以"雙下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙下肢肌力2級,肌張力減低,腱反射(-),雙側Babinski征(-),雙側T10以下深淺感覺均消失。輔助檢查:腦脊液無色透明,壓力160mmHO,細胞數(shù)5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷()
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
5.單項選擇題女患,33歲,既往健康。以"雙下肢無力伴尿潴留1周"為主訴入院。查體:雙下肢肌力2級,肌張力減低,腱反射(-),雙側Babinski征(-),雙側T10以下深淺感覺均消失。輔助檢查:腦脊液無色透明,壓力160mmHO,細胞數(shù)5×10/L,蛋白0.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。患者已住院治療2個月,生活尚無法自理,下一步應采取的治療方法()
A.繼續(xù)應用糖皮質激素
B.增加營養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強肢體功能鍛煉
E.手術治療
最新試題
最可能的疾?。ǎ?/p>
題型:單項選擇題
本病的治療不應包括哪一項()
題型:單項選擇題
最可能的診斷是()
題型:單項選擇題
從感覺、運動和反射異常的最高水平來考慮,其脊髓病損的水平()
題型:單項選擇題
1.臨床診斷考慮為何疾病,診斷依據(jù)是什么?2.為明確診斷還應進一步做哪些檢查?3.應該與哪些疾病相鑒別(列出疾病名稱即可)?4.簡述其治療原則。
題型:問答題
脊髓病變橫向定位在()
題型:單項選擇題
治療此病最有效的藥物是()
題型:單項選擇題
患者已住院治療2個月,生活尚無法自理,下一步應采取的治療方法()
題型:單項選擇題
首選的治療方法()
題型:單項選擇題
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷()
題型:單項選擇題