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單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱，皮膚瘀點，月經(jīng)量增多2周入院。體檢：體溫38．5℃，血壓16／10kPa，胸骨下端有壓痛。化驗：Hb89g/L，WBC183．2×10⁹／L，血小板28×10⁹／L。尿檢：尿蛋白（±），WBC10⁹／HP。骨髓涂片證實為急性粒細(xì)胞性白血病，給予DA，同時給予阿米卡星（丁胺卡那霉素）0．2g，肌注，每日2次，共5d，化學(xué)治療結(jié)束后第3d病人尿量減少，查BUN20mmol／L，UA720μmol／L，Gr480μmol／1出現(xiàn)急性腎功能衰竭最可能原因是（）

A.病人原有慢性腎炎
B.白血病細(xì)胞腎臟浸潤
C.藥物性腎損害
D.進(jìn)食少及嘔吐
E.尿酸性腎病

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1.單項選擇題男性，22歲。頭暈、乏力、鼻出血伴牙齦出血1周來診?；灒篐b85g／L，WBCA2×10⁹／L，血小板23×10⁹／L，外周血片中有不成熟細(xì)胞，骨髓涂片增生極度活躍，原始細(xì)胞0．50（50％），早幼粒細(xì)胞0．21（21％），POX強陽性，NAP（-），NSE部分呈陽性反應(yīng)，不被NaF抑制，確診為急性非淋巴細(xì)胞白血病，F(xiàn)AB分型是（）

A.M₁
B.M₂
C.M₃
D.M₄
E.M₅

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2.單項選擇題女性，40歲。發(fā)熱、牙齦出血伴月經(jīng)量增多2周就診。體檢：體溫39．2℃，貧血貌，淺表淋巴結(jié)（-），胸骨壓痛（+），肝肋下1cm，脾肋下2cm?；灒貉t蛋白72g/L，白細(xì)胞數(shù)32×10⁹／L，血小板28×10⁹／L，骨髓增生明顯活躍，原始細(xì)胞占0．62（62％），為進(jìn)行正確治療，通常宜進(jìn)行下列哪些檢查（）

A.骨髓血細(xì)胞組織化學(xué)染色
B.染色體組型分析
C.骨髓活檢組織學(xué)檢查
D.單克隆抗體檢查
E.血培養(yǎng)

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3.單項選擇題急性非淋巴細(xì)胞白血病M₂型的基因改變是（）

A.PMI／RARa
B.MLL／ENL
C.CBFB／MYHl1
D.bcr／abl
E.AML₁／ETO

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4.單項選擇題關(guān)于慢性粒細(xì)胞白血病急性變，下列哪項不正確（）

A.骨髓和血中原始細(xì)胞一般為30％～80%
B.不出現(xiàn)髓外原始細(xì)胞浸潤
C.大多為急性粒細(xì)胞白血病變
D.20％～30％為急性淋巴細(xì)胞白血病變
E.為慢性粒細(xì)胞白血病的終末期

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5.單項選擇題關(guān)于白血病的預(yù)后說法下列哪項不正確（）

A.兒童急性白血病緩解率較中、老年人為高
B.兒童急淋白血病預(yù)后較急性非淋巴細(xì)胞性白血病好
C.慢粒白血病急粒變時緩解率最低，預(yù)后較急淋變差
D.慢淋與慢粒預(yù)后接近，平均生存期約3～4年
E.急非淋中M1、M2、M3預(yù)后較其他各型差

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