單項選擇題男,足月,因臍帶繞頸,宮內窘迫剖宮產娩出,羊水清,生后無呼吸,皮膚蒼白,四肢松弛,心率40次/分。經清理呼吸道后仍無呼吸,心率為60次/分。清理呼吸道時有輕微反應。若經上述處理后約1小時,查血氣分析示pH7.25,PaO75mmHg,PaCO40mmHg,BE-7mmol/L,應給予()
A.輸血漿擴充血容量
B.甘露醇減輕腦細胞水腫
C.碳酸氫鈉糾正酸中毒
D.多巴胺強心,改善循環(huán)
E.苯巴比妥防抽搐
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1.單項選擇題一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現:患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結果為pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3。首選何種檢查確診()
A.血常規(guī)
B.胸部X線攝片
C.血氣分析
D.頭顱CT
E.腰穿腦脊液檢查
2.單項選擇題一足月新生兒,孕42周,出生時有窒息,羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現:患兒全身青紫,反應差,呼吸急促62次/分,面色灰,兩肺聞及粗濕啰音,血氣結果為pH7.20,PaO45mmHg,PaCO68mmHg,BE-3?;純褐委熯^程中病情加重,出現抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是()
A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.膽紅素腦病
3.單項選擇題女嬰,胎齡31周,胎膜早破21小時,順產,出生體重1500g,生后4小時出現呼吸急促、呻吟及發(fā)紺,并進行性加重,而且伴呼吸暫停2次。查體:呼吸促,三凹征陽性,雙肺呼吸音低,心率150次/分,四肢肌張力低。若血氣分析示:pH7.15,PaO45mmHg,PaCO65mmHg,BE-6mmol/L。應進行的處理措施是()
A.頭罩吸氧
B.CPAP輔助通氣
C.機械通氣
D.補充碳酸氫鈉
E.氨茶堿興奮呼吸
4.單項選擇題
某新生兒,孕33周早產,剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無窒息。出生3小時開始出現呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有力,腹平軟,肝不大。
下列哪項檢查對診斷最有幫助()
A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血C-反應蛋白測定
D.胸部X線檢查
E.心臟超聲檢查
5.單項選擇題某新生兒,孕33周早產,剖宮分娩,出生體重1.7kg,生后無窒息。出生3小時開始出現呼吸急促,發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟,聽診雙肺呼吸音減弱,心音有力,腹平軟,肝不大?,F患兒吸入氧氣的濃度為80%,其PaO為40mmHg,PaCO為80mmHg,目前最根本的治療措施是()
A.抗生素治療
B.面罩吸氧
C.鼻塞CPAP
D.機械通氣
E.應用肺表面活性物質