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單項選擇題一足月新生兒，孕42周，出生時有窒息，羊水糞染.生后4小時因氣促、發(fā)紺而入院。體檢發(fā)現(xiàn)：患兒全身青紫，反應差，呼吸急促62次/分，面色灰，兩肺聞及粗濕啰音，血氣結果為pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。患兒治療過程中病情加重，出現(xiàn)抽搐、雙眼凝視、前囟隆起、顱縫增寬。最可能的診斷是（）

A.低血鈣
B.低血糖
C.化膿性腦膜炎
D.缺氧缺血性腦病
E.膽紅素腦病

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1.單項選擇題女嬰，胎齡31周，胎膜早破21小時，順產，出生體重1500g，生后4小時出現(xiàn)呼吸急促、呻吟及發(fā)紺，并進行性加重，而且伴呼吸暫停2次。查體：呼吸促，三凹征陽性，雙肺呼吸音低，心率150次/分，四肢肌張力低。若血氣分析示：pH7.15，PaO45mmHg，PaCO65mmHg，BE-6mmol/L。應進行的處理措施是（）

A.頭罩吸氧
B.CPAP輔助通氣
C.機械通氣
D.補充碳酸氫鈉
E.氨茶堿興奮呼吸

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2.單項選擇題 某新生兒，孕33周早產，剖宮分娩，出生體重1.7kg，生后無窒息。出生3小時開始出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟，聽診雙肺呼吸音減弱，心音有力，腹平軟，肝不大。
下列哪項檢查對診斷最有幫助（）

A.血常規(guī)
B.血培養(yǎng)
C.血C-反應蛋白測定
D.胸部X線檢查
E.心臟超聲檢查

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3.單項選擇題某新生兒，孕33周早產，剖宮分娩，出生體重1.7kg，生后無窒息。出生3小時開始出現(xiàn)呼吸急促，發(fā)紺并伴有呼氣性呻吟，聽診雙肺呼吸音減弱，心音有力，腹平軟，肝不大。現(xiàn)患兒吸入氧氣的濃度為80%，其PaO為40mmHg，PaCO為80mmHg，目前最根本的治療措施是（）

A.抗生素治療
B.面罩吸氧
C.鼻塞CPAP
D.機械通氣
E.應用肺表面活性物質

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4.單項選擇題患兒男，系GP足月分娩，Apgar評分1分鐘為2分，生后24小時抽搐一次。體檢：反應遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無明顯異常，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。該患兒窒息復蘇哪一項是關鍵措施（）

A.清理呼吸道
B.建立呼吸
C.維持循環(huán)
D.糾正酸中毒
E.保暖

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5.單項選擇題患兒男，系GP足月分娩，Apgar評分1分鐘為2分，生后24小時抽搐一次。體檢：反應遲鈍，瞳孔縮小，心、肺無明顯異常，四肢肌張力減低，原始反射減弱；血Ca2.0mmol/L，血糖2.2mmol/L。該患兒窒息初步復蘇步驟順序應為（）

A.刺激、保暖、清理呼吸道、刺激、擦干
B.擦干、保暖、清理呼吸道、擺好體位、刺激
C.清理呼吸道、保暖、擺好體位、擦干、刺激
D.保暖、擺好體位、清理呼吸道、擦干、刺激
E.擺好體位、保暖、清理呼吸道、擦干、刺激

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