單項選擇題患兒男,9歲,自幼生長緩慢,3歲前多次發(fā)生驚厥。來診時見患兒矮胖,肝大達(dá)肋緣下5cm,質(zhì)中等硬,空腹血糖值為3.0mmol/L,注射腎上腺素后血糖升高甚微。肝活檢切片見肝細(xì)胞內(nèi)大量PAS陽性物質(zhì)積聚伴多量脂肪滴。經(jīng)肝細(xì)胞酶檢測發(fā)現(xiàn)葡萄糖-6-磷酸酶缺陷。當(dāng)前的治療原則為()
A.酶替代治療
B.控制酸中毒
C.進(jìn)行肝移植
D.首先保持血糖正常并預(yù)防和積極治療感染及控制酸中毒
E.保肝+控制感染和酸中毒
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1.單項選擇題患兒女,12歲,身高109cm,小學(xué)5年級,學(xué)習(xí)成績欠佳,新生兒時手足背腫。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征。初步診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。治療的目的是以下哪項()
A.達(dá)到治愈
B.使患兒成年后獲得生育能力
C.為了安慰父母
D.防止下一代發(fā)生類似情況
E.改善成人期終身高和使其性征發(fā)育,以獲得患兒的心理健康
2.單項選擇題10歲女孩,身高105cm,小學(xué)四年級,學(xué)習(xí)成績欠佳,出生時手足背腫,體檢發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征,初步診斷為:先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。如已確診,應(yīng)如何治療()
A.無需治療
B.單純應(yīng)用人生長激素
C.補(bǔ)充甲狀腺素+雌激素
D.應(yīng)用重組人生長激素+雌激素
E.補(bǔ)充雌激素
3.單項選擇題患兒女,12歲,身高109cm,小學(xué)5年級,學(xué)習(xí)成績欠佳,新生兒時手足背腫。體檢時發(fā)現(xiàn)乳房未發(fā)育,乳頭間距寬,外生殖器呈嬰兒型,未有過月經(jīng),無其他第二性征。初步診斷為先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。為明確診斷,應(yīng)進(jìn)行何檢查()
A.生長激素測定
B.血染色體檢查
C.睪酮測定
D.T3、T4和TSH測定
E.血21-羥化酶測定
4.單項選擇題2歲患兒,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過度彎曲,atd角增大。該病可有下列情況,除外()
A.約30%的患兒伴有先天性心臟病
B.免疫功能正常
C.白血病的發(fā)生率較正常兒增高10~30倍
D.性發(fā)育延遲
E.30歲以后常出現(xiàn)老年性癡呆癥狀
5.單項選擇題2歲患兒,智力低下,體格發(fā)育遲緩,眼距寬,鼻梁低平,眼裂小,有內(nèi)眥贅皮,外耳小,舌常伸出口外,頭圍小于正常,出牙延遲,四肢短,關(guān)節(jié)可過度彎曲,atd角增大。下列哪項檢查對明確診斷最有意義()
A.尿三氯化鐵試驗
B.染色體檢查
C.血清甲狀腺素檢測
D.尿蝶呤分析
E.酶學(xué)檢測