患者女性，59歲，慢性咳喘20年。近5年來動則氣急，并伴有尿少，下肢水腫。3天前感冒后自服感冒通，體溫下降，但氣急、咳嗽加重。昨夜因失眠服地西泮后入睡，今晨家人見其呼之不應(yīng)，送來急診。查體：神志朦朧，呼吸淺速，呼吸28次／分，發(fā)紺較明顯，雙肺哮鳴音。呼吸空氣條件下動脈血氣分析示pH7.30，PaO245mmHg，PaCO280mmHg。
如果患者接受機械通氣治療，病情一度改善，但突然出現(xiàn)與呼吸機不協(xié)調(diào)的情況，氣急、發(fā)紺和躁動不安，監(jiān)測肺動態(tài)順應(yīng)性降低，病情惡化原因考慮（）
A.氣道分泌物阻塞
B.并發(fā)氣壓傷，氣胸
C.心輸出量減少
D.肺不張
E.管道脫落
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均高。血氣分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。
該患者的處理下列哪項不正確（）
A.控制感染
B.保持呼吸道通暢
C.氨溴索祛痰
D.持續(xù)低流量吸氧
E.靜滴碳酸氫鈉
患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均高。血氣分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。
該患者不存在下列哪項并發(fā)癥（）
A.肺部感染
B.心力衰竭
C.呼吸衰竭
D.呼吸性酸中毒
E.呼吸性酸中毒合并代謝性酸中毒
患者男性，67歲，診斷肺心病3年，咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體：神志清，雙肺可聞及大量濕性啰音，心率107次／分，律不齊，肝肋緣下4cm，有觸痛。血常規(guī)：白細胞計數(shù)及中性粒細胞分類均高。血氣分析：pH7.33，PaO250mmHg，PaCO275mmHg，HCO3-35mmol／L。
根據(jù)上述血氣分析結(jié)果，患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡（）
A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒
A.使用強心劑
B.快速補充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素
患者男性，65歲，既往有高血壓、心臟病病史，因上消化道大出血入院，經(jīng)輸血、輸液后，測中心靜脈壓22cmH2O，血壓70／50mmHg。
患者經(jīng)治療后血壓上升仍不明顯，予以漂浮導管檢查并測定心排出量降低，一般認為，心排出量增加的休克為（）
A.低血容量性休克
B.心源性休克
C.感染性休克
D.肺栓塞引起的梗阻性休克
E.心包填塞引起的梗阻性休克
最新試題
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外，還有（）。
休克的病因分類包括（）、（）、（）、（）和（）。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些？
妊娠期高血壓疾病孕婦，妊娠晚期時出現(xiàn)腹痛伴陰道出血，最可能的診斷是（）
目前亞低溫治療常采用的溫度是（）。
急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的診斷標準（）、（）、（）、（）和（）。
該病例為醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎，其最可能的病原體是（）。
測定自由水清除率應(yīng)禁食多少小時（）。
試述危重患者心動過速的常見原因。
簡述特殊的意識狀態(tài)。