單項(xiàng)選擇題

患者男性,67歲,診斷肺心病3年,咳嗽、咳痰、氣喘伴雙下肢水腫加重1周入院。查體:神志清,雙肺可聞及大量濕性啰音,心率107次/分,律不齊,肝肋緣下4cm,有觸痛。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞分類均高。血?dú)夥治觯簆H7.33,PaO250mmHg,PaCO275mmHg,HCO3-35mmol/L。

根據(jù)上述血?dú)夥治鼋Y(jié)果,患者應(yīng)屬于下列哪種酸堿失衡()

A.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒失代償
D.呼吸性酸中毒代償期
E.代謝性堿中毒


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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測(cè)中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()

A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素

3.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。該患者首選的治療措施是()

A.靜脈推注強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素

4.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿?;颊呓?jīng)系列治療后出現(xiàn)水腫,但仍少尿,考慮有效循環(huán)血量不足,有效循環(huán)血量是指()

A.單位時(shí)間內(nèi)通過(guò)毛細(xì)血管的血量
B.回流至心臟的血量
C.每分鐘心臟輸出的血量
D.單位時(shí)間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量
E.循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量

5.單項(xiàng)選擇題患者男性,66歲,因"雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí)"入院。查體:體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿?;颊呓?jīng)治療后測(cè)CVP正常,血壓低,多見(jiàn)于()

A.容量血管收縮,肺循環(huán)阻力高
B.血容量輕度不足
C.心功能不全,容量相對(duì)多
D.血容量不足
E.血容量不足或心功能不全