患者女性,33歲,因"畏寒、發(fā)熱3天,少尿1天"入院。查體:神志清,體溫39.6℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,雙肺未聞及干濕啰音,腹軟,無壓痛,留置導尿顯示尿色深黃,量少。血白細胞25×109/L,中性粒細胞92%,肌酐237μmol/L。入院后經(jīng)升壓、抗感染等治療,患者出現(xiàn)腹脹、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,與其胃腸道癥狀的發(fā)病有關的機制是()
A.腸黏膜機械屏障損傷
B.腸黏膜化學屏障損傷
C.腸黏膜生物屏障損傷
D.腸黏膜免疫屏障損傷
E.以上都是
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A.增高的血清淀粉酶
B.出現(xiàn)嚴重的低鈣血癥,血鈣<1.6mmol/L
C.Ranson評分≥3分
D.APACHEⅡ≥8分
E.腰肋部皮下瘀斑
A.快速補液
B.使用質子泵抑制劑
C.插三腔二囊管
D.輸注濃縮紅細胞
E.使用止血藥物
A.低鈉血癥
B.高鉀血癥
C.代謝性堿中毒
D.高血糖
E.胰島素抵抗
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補液
D.注射"美托洛爾"針
E."多巴胺"微泵注射
A.消化道失血
B.進食減少
C.葉酸與維生素B缺乏
D.紅細胞破壞增加
E.促紅細胞生成素減少
最新試題
引起中心靜脈壓升高的原因除心臟因素外,還有()。
為指導補液,該患者需放置Swan-Ganz漂浮導管檢測PAWP、CO等血流動力學指標,在置管前要考慮患者是否有禁忌證,下列不是置管相對禁忌證的是()。
尿潴留患者一次放出尿液不應超過多少毫升()。
關于試管法全凝血時間(CT)適應證描述錯誤的是()。
腹腔間室綜合征的臨床表現(xiàn)有哪些?
確診休克的血壓標準為收縮壓≤()mmHg;假如原有高血壓的病人,則收縮壓的下降幅度應≥()%。
在插管過程中,患者訴有胸悶加重,下列不是胸悶加重原因但屬于插管并發(fā)癥的是()。
簡述格拉斯哥計分方法。
目前亞低溫治療常采用的溫度是()。
該病例為醫(yī)院內獲得性肺炎,其最可能的病原體是()。