單項選擇題患者女性,70歲,冠心病、糖尿病10年,近1周胸悶、憋氣、不能平臥,尿量減少,查血壓100/60mmHg,心率130次/分,端坐呼吸,雙肺滿布濕啰音,雙下肢重度水腫,血肌酐310μmol/L,經(jīng)強心、利尿等治療后,病情無緩解,宜選擇哪種治療方法()
A.利尿
B.腎臟替代治療
C.補液
D.注射"美托洛爾"針
E."多巴胺"微泵注射
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1.單項選擇題患者男性,40歲,乏力、食欲下降1個月,查血壓200/120mmHg,血紅蛋白70g/L,血肌酐1250μmol/L,B超示雙腎縮小,本例患者貧血的主要原因是()
A.消化道失血
B.進食減少
C.葉酸與維生素B缺乏
D.紅細胞破壞增加
E.促紅細胞生成素減少
2.單項選擇題
患者男性,43歲,發(fā)熱4天,少尿2天,呼吸困難1天。查體:體溫38.8℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身無水腫。血氣分析示pH7.250,PaO260mmHg,PaCO224mmHg,BE-10mmol/L,血肌酐246μmol/L,白細胞21.0×109/L,血紅蛋白120g/L,血小板40×109/L。經(jīng)擴容、多巴胺升壓等治療后呼吸困難加重,尿量無明顯增多,復查血肌酐360μmol/L,該患者需選擇何種血液凈化方式()
A.血液透析
B.CVVH
C.血液灌流
D.血漿置換
E.單純超濾
3.單項選擇題患者男性,26歲,因刀砍傷大腿3小時入院。查體:血壓測不到,心率150次/分,體溫不升,血紅蛋白60g/L,尿比重1.025,血肌酐256μmol/L,進一步查尿鈉排泄分數(shù)(FENa)是()
A.<1
B.<2
C.>2
D.>1
E.>1.5
4.單項選擇題
患者女性,78歲,發(fā)熱、腹痛、皮膚黃染2天,少尿1天。查體:神志不清,體溫39℃,血壓70/40mmHg,心率130次/分,全身濕冷。留置導尿見尿色深黃,尿量50ml。化驗pH7.230,Pa0268mmHg,PaC0224mmHg,BE-12mmol/L,K5.0mmol/L,血肌酐218μmol/L,血尿素氮20mmol/L。患者治療過程中觀察尿量是很重要且很有意義的指標,治療目標是()[ml/(kg·h)]
A.0.5
B.1.0
C.1.5
D.2.0
E.2.5
5.單項選擇題患者男性,35歲,體重50kg,乏力、惡心嘔吐、食欲下降1周。查體:全身無水腫,血壓150/90mmHg,心率100次/分,輕度貧血貌,血肌酐264μmol/L,尿素氮18mmol/L,該患者內(nèi)生肌酐清除率(ml/min)是多少()
A.24.31
B.15.4
C.10.65
D.4.05
E.0.28