多項選擇題男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥,當(dāng)時面色蒼白,雙目凝視,四肢強直,呼之不應(yīng),伴尿失禁,持續(xù)2~3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來院急診。查體:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,體重10kg,昏迷狀,生長發(fā)育可,前囟平軟,面、唇稍蒼白,無頸阻,呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音粗,心音有力律不齊,未聞及雜音,腹軟,肝肋下1cm,四肢肌張力正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。提示:經(jīng)上述處理兩天后,患兒精神食欲好,未再發(fā)生暈厥,仍有咳嗽,心電檢測示竇性心律,心肌酶譜示CTnI升高。下一步治療應(yīng)做哪些調(diào)整()
A.繼續(xù)抗生素應(yīng)用
B.口服倍他樂克
C.口服強心苷制劑
D.口服心律平
E.營養(yǎng)心肌藥物
F.口服乙胺碘呋酮
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1.多項選擇題男,1歲,因咳嗽、發(fā)熱2天伴暈厥2次入院。1天前患兒突發(fā)暈厥,當(dāng)時面色蒼白,雙目凝視,四肢強直,呼之不應(yīng),伴尿失禁,持續(xù)2~3分鐘自行緩解。今患兒哭鬧后再次發(fā)作暈厥遂來院急診。查體:T37.7℃,P158次/分,R36次/分,體重10kg,昏迷狀,生長發(fā)育可,前囟平軟,面、唇稍蒼白,無頸阻,呼吸平穩(wěn),雙肺呼吸音粗,心音有力律不齊,未聞及雜音,腹軟,肝肋下1cm,四肢肌張力正常,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無異常。急診先重點檢查哪些項目()
A.血清電解質(zhì)
B.腦電圖
C.腰穿腦脊液檢查
D.心電圖
E.血糖
F.腦CT
2.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰響,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未觸及膿點,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。病史中還應(yīng)補充詢問什么重要內(nèi)容()
A.咳嗽加重時間和程度
B.有無呼吸困難及程度
C.有無抽搐
D.出生史
E.遺傳性疾病史
F.吸入過敏原病史
3.單項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰響,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未觸及膿點,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。提示:胸片:①肺炎,右肺門外透亮腔影;②明顯縱隔氣腫;③前上胸壁及雙側(cè)頸部皮下積氣;④右側(cè)肺組織被壓迫50%;⑤右側(cè)少量胸腔積液。目前應(yīng)進行的急診處理是()
A.抗感染
B.西地蘭
C.胸腔閉式引流
D.氣管插管
E.呼吸機輔助呼吸
F.支氣管鏡
4.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰響,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未觸及膿點,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。提示:查體:氣促明顯,唇周發(fā)紺,肺部可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音。心音有力、律齊,未聞及雜音,肢端暖,可見胸骨上凹,頸部皮膚有捻發(fā)感,肝肋下2cm,質(zhì)地軟,劍下未捫及,脾臟未捫及。急診重點進行哪些實驗室檢查項目()
A.腰椎穿刺
B.血氣分析
C.X線胸片
D.胸穿
E.尿糖
F.血常規(guī)+CRP
5.多項選擇題患兒男,3歲6個月,因咳嗽4天加重伴發(fā)熱急診入院。4天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,初為單聲咳嗽,伴痰響,無犬吠樣咳嗽及雞鳴樣回聲,3天前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷"肺炎",給予"青霉素+頭孢類抗生素"治療,具體療程與劑量不詳。1天前出現(xiàn)發(fā)熱,為中低熱,最高達39.0℃,用藥后可降至正常,約1~2小時后發(fā)熱復(fù)現(xiàn),為持續(xù)中低熱,且咳嗽加重,陣發(fā)性發(fā)作,3~8聲/陣,發(fā)熱有好轉(zhuǎn),遂轉(zhuǎn)來我院治療。體檢:T39.3℃,P144次/分,R36次/分,神清、氣促,唇周發(fā)紺明顯,咽充血,扁桃體Ⅱ度腫大,未觸及膿點,雙肺可聞及中細(xì)濕啰音及哮鳴音,心音有力、律齊。提示:患兒于1天前咳嗽加重,呼吸困難明顯,呈端坐呼吸,不能平臥,無抽搐病史,既往體格健康,無先天性心臟病史。體格檢查還應(yīng)補充哪些部位或器官系統(tǒng)內(nèi)容()
A.肢端循環(huán)
B.肝、脾大小
C.有無捻發(fā)感
D.心臟聽診
E.頸阻力
F.呼吸困難程度判斷
最新試題
本例最可能的診斷是()。
題型:單項選擇題
緊急處理不包括()。
題型:單項選擇題
最可能的身高是()。
題型:單項選擇題
最有助診斷的檢查是()。
題型:單項選擇題
最佳治療方案是()。
題型:單項選擇題
男孩,8歲,咳嗽1周,喘憋3天,無發(fā)熱,雙肺可及細(xì)濕啰音,治療應(yīng)包括()。
題型:多項選擇題
早產(chǎn)兒、低體重兒宜于生后多久給予鐵劑預(yù)防營養(yǎng)性缺鐵性貧血()。
題型:單項選擇題
小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血時出現(xiàn)肝脾腫大的原因為()。
題型:單項選擇題
根治營養(yǎng)性缺鐵性貧血的關(guān)鍵是()。
題型:單項選擇題
法洛四聯(lián)癥青紫的輕重和出現(xiàn)的早晚取決于()。
題型:單項選擇題