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單項(xiàng)選擇題患者，女性，30歲，雙手近端指間關(guān)節(jié)疼痛、輕度腫脹3個(gè)月，伴不規(guī)則低熱，體溫波動(dòng)在37.5～38.8℃。有光過(guò)敏1年?；?yàn)血PLT50×10⁹／L、WBC2.8×10⁹/L，尿蛋白（++）。患者如果出現(xiàn)心包積液，則治療首選（）

A.非甾體抗炎藥+利尿藥
B.免疫增強(qiáng)劑
C.免疫抑制劑
D.糖皮質(zhì)激素，血象正常后加用環(huán)磷酰胺
E.非甾體抗炎藥+糖皮質(zhì)激素

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1.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛5個(gè)月，伴晨僵約1小時(shí)左右，對(duì)癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)（MCP）腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯：X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見(jiàn)小囊性破壞樣改變。此患者診斷最可能為（）

A.骨關(guān)節(jié)結(jié)核
B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
C.系統(tǒng)性硬化癥
D.多發(fā)性肌炎
E.結(jié)節(jié)病

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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，38歲，人工流產(chǎn)后出現(xiàn)雙手指關(guān)節(jié)痛5個(gè)月，伴晨僵約1小時(shí)左右，對(duì)癥用中藥治療效果不佳；查體雙手第1、2掌指關(guān)節(jié)（MCP）腫脹，壓痛明顯，第4近端指間關(guān)節(jié)（PIP）腫脹，壓痛明顯：X線示關(guān)節(jié)間隙正常，雙手骨質(zhì)疏松，可見(jiàn)小囊性破壞樣改變。最有利于判斷病情的活動(dòng)性的指標(biāo)（）

A.血沉
B.CPK、LDH
C.C₃、C₄
D.類風(fēng)濕因子
E.血WBC

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3.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，3年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核，間斷HER治療1年，自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)停藥，未復(fù)查。半年后因病變進(jìn)展改服HERZ治療半年，查痰涂片抗酸桿菌（+）×3。治療失敗的原因最可能是（）

A.原發(fā)單耐藥
B.繼發(fā)性H耐藥
C.初始耐多藥
D.繼發(fā)性R耐藥
E.繼發(fā)性耐多藥

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4.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，3年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核，間斷HER治療1年，自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)停藥，未復(fù)查。半年后因病變進(jìn)展改服HERZ治療半年，查痰涂片抗酸桿菌（+）×3。本患者宜選用（）

A.ERHZ
B.SRHZ
C.HEL2S
D.HEL2Z
E.DVL2S1321TH

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5.單項(xiàng)選擇題女性，45歲，3年前于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為肺結(jié)核，間斷HER治療1年，自覺(jué)癥狀好轉(zhuǎn)停藥，未復(fù)查。半年后因病變進(jìn)展改服HERZ治療半年，查痰涂片抗酸桿菌（+）×3。有關(guān)耐藥結(jié)核病治療原則，以下正確的是（）

A.原方案+免疫支持治療
B.至少包括1種及2種以上新藥或敏感藥物組成新方案
C.至少包括3種及3種以上新藥或敏感藥物組成新方案
D.手術(shù)切除耐藥結(jié)核病灶后繼續(xù)HR方案治療
E.延長(zhǎng)抗結(jié)核治療時(shí)間至3年或以上

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