單項(xiàng)選擇題患者男性,68歲,一個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)尿黃、腹脹、腹痛。超聲示肝內(nèi)未見(jiàn)明顯占位,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,膽囊增大,膽總管內(nèi)徑2.5cm,末端可見(jiàn)2.2cm×1.5cm的低回聲,形態(tài)不規(guī)整,胰腺未見(jiàn)明顯異常,下述說(shuō)法不正確的是()。
A.該患者為梗阻性黃疸
B.膽總管下段癌和壺腹癌在聲像圖上鑒別困難
C.根據(jù)膽管擴(kuò)張的范圍一般可作出梗阻部位的判斷
D.膽囊不一定均增大
E.膽總管擴(kuò)張則一定存在梗阻
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1.單項(xiàng)選擇題患者男性,49歲,膽囊頸部側(cè)壁見(jiàn)一個(gè)2.3cm×1.5cm的基底較寬的低回聲團(tuán)塊,自囊壁突向腔內(nèi),表面不平整,彩色多普勒于其基底部探及少量條狀搏動(dòng)性血流頻譜,膽囊漿膜層連續(xù)性欠佳。其最可能的診斷是()。
A.膽囊膽固醇沉著癥
B.結(jié)節(jié)型膽囊癌
C.膽囊腺瘤
D.膽囊炎性息肉
E.膽囊腺肌增生癥局限型
2.單項(xiàng)選擇題患者女性,32歲,膽囊壁增厚,膽囊腔內(nèi)探及一不規(guī)則的低回聲團(tuán)塊,與囊壁分界欠清,判斷腫塊性質(zhì)最有意義的方法是()。
A.令患者保持胸膝位,20分鐘后復(fù)查
B.脂餐試驗(yàn)
C.飲水500ml后觀(guān)察
D.利用彩色多普勒和頻譜多普勒檢測(cè)腫塊血流信號(hào)
E.換用高頻探頭
3.單項(xiàng)選擇題患者,男性,51歲,持續(xù)性黃疸伴皮膚瘙癢30天,近日加重。超聲見(jiàn)肝內(nèi)外膽管及膽囊均擴(kuò)張,擴(kuò)張的膽總管下端呈截?cái)嘧枞?,局部隱約見(jiàn)一實(shí)性結(jié)節(jié),主胰管擴(kuò)張,內(nèi)徑0.6cm,可能的阻塞病因是()。
A.壺腹周?chē)?br />
B.膽總管結(jié)石
C.膽總管囊腫
D.硬化性膽管炎
E.非特性膽管炎癥
4.單項(xiàng)選擇題患者男性,61歲,高血壓多年,一周前腹瀉,四天前便血伴腹脹乏力,腹部平片示多個(gè)弓形小腸袢影,結(jié)腸充氣。以“下消化道出血、不全腸梗阻”入院,超聲示右下腹腔腸管粘連,腸壁增厚,明顯水腫,腸壁血運(yùn)明顯減少,腸間少量積液。最可能的診斷是()。
A.腸結(jié)核
B.腸套疊
C.壞死性腸炎
D.腸腫瘤
E.腸扭轉(zhuǎn)
5.單項(xiàng)選擇題患者,男性,30歲,臨床擬診急性膽囊炎,聲像圖表現(xiàn)下列哪一項(xiàng)有特異性()。
A.膽囊壁增厚
B.膽囊增大
C.合并膽囊結(jié)石
D.膽囊內(nèi)出現(xiàn)細(xì)小回聲點(diǎn)
E.膽囊壁增厚合并超聲Murphy征陽(yáng)性
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在進(jìn)行超聲診斷時(shí),對(duì)明確診斷有幫助的是()。
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膽囊癌結(jié)節(jié)型()。
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胃平滑肌瘤超聲表現(xiàn)為()。
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關(guān)于囊腔內(nèi)強(qiáng)光團(tuán)的性質(zhì)鑒別,不正確的是()。
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“新月”征()。
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對(duì)其聲像圖的描述錯(cuò)誤的是()。
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“靶環(huán)”征()。
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