單項(xiàng)選擇題男性,45歲,酗酒后2小時(shí)發(fā)生上腹部持續(xù)性劇痛,并向左肩、腰背部放射,伴惡心嘔吐,吐后疼痛不緩解。8小時(shí)后就診。如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()

A.尿淀粉酶測(cè)定
B.血清淀粉酶測(cè)定
C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類
D.腹穿液性狀及淀粉酶測(cè)定
E.血紅蛋白和紅細(xì)胞比值測(cè)定


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最有助于診斷的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性,50歲,飽食2小時(shí)后上腹持續(xù)性脹痛,并漸加重。患者輾轉(zhuǎn)不安,伴惡心,無嘔吐,肌注阿托品未緩解,6小時(shí)后來院急診。體格檢查:急性病容,脈搏124次/分,血壓12/9kPa,腹脹,全腹壓痛,上腹尤著,反跳痛并肌緊張,血白細(xì)胞15×109/L,中性粒細(xì)胞83%,肝濁音界存在,未捫及腫塊,腸鳴音消失。臨床上首先應(yīng)考慮的診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下哪種臟器損傷后,對(duì)腹膜刺激性較小,腹膜刺激征較輕()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

女,27歲,已婚,急性腹膜炎后7天,體溫升至38.9C,自覺全身不適,食欲差,大便次數(shù)增多并有里急后重感,今天出現(xiàn)膀胱刺激征,最簡(jiǎn)便的檢查手段是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,35歲,司機(jī)。因車禍擠壓方向盤后3小時(shí)就診。自覺上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

有關(guān)腹腔穿刺及穿刺抽出液性狀描述錯(cuò)誤的是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,49歲,肝硬化病史10余年,5天前曾有上呼吸道感染,近2日感上腹部痛,為全腹痛,伴惡心、嘔吐,大便次數(shù)增多,伴里急后重,發(fā)熱,體溫38.5℃~39℃。查體,腹膨隆,全腹壓痛,反跳痛,伴腹肌緊張,腸鳴音稍弱?;?yàn):WBC18×109/L,N:96%,大便RT(-),腹腔穿刺抽出稀薄、無味膿性液,革蘭染色為陽性球菌,診斷應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,38歲,右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體:體溫39.6℃,血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染,右上腹及劍突下壓痛,可及腫大膽囊,血白細(xì)胞26×109/L。診斷為()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題