男,26歲,突然上腹劇痛,不能直腰,于發(fā)病30分鐘后來(lái)診,查BP110/80mmHg,脈搏110次/分,痛苦面容,全腹壓痛反跳痛和肌緊張,以劍突下為著,肝濁音界位于右鎖骨中線(xiàn)第6肋間,腸鳴音消失,血Hb121g/L,WBC7.0×109/L,尿淀粉酶128U/L。進(jìn)一步有意義的首選檢查方法是()
A.腹部CT
B.腹立位平片
C.腹部B超
D.腹腔灌洗
E.生化檢查
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A.小兒及老人
B.診斷不清者
C.嚴(yán)重腹脹者
D.昏迷者
E.病史不清者
A.只要腹穿能抽出血液,均考慮腹腔內(nèi)出血
B.穿刺部位多為雙側(cè)髂前上嵴內(nèi)下方
C.急性重癥胰腺炎抽出液為血性,胰淀粉酶含量高
D.急性闌尾炎穿孔抽出液為稀薄膿性略有臭味
E.絞窄性腸梗阻抽出液為血性、臭味重
A.細(xì)菌性痢疾
B.急性胃腸炎
C.泌尿系感染
D.盆腔膿腫
E.直腸腫瘤
A.胰腺損傷
B.十二指腸損傷
C.脾破裂
D.胃損傷
E.結(jié)腸損傷
A.發(fā)病早期可引起反射性惡心、嘔吐
B.腹痛程度一般與呼吸、咳嗽、轉(zhuǎn)動(dòng)身體等沒(méi)有任何關(guān)系
C.年老體弱的病人體溫可不升高
D.病人可出現(xiàn)重度缺水、代謝性酸中毒及休克等感染中毒表現(xiàn)
E.腹脹,腹式呼吸減弱或消失,可呈現(xiàn)"板狀腹"
最新試題
男,68歲,突發(fā)劇烈腹部絞痛3小時(shí),伴頻繁嘔吐。查體:腹平坦,腹軟,壓痛不明顯,腸鳴音活躍。既往病人有房顫病史5年??赡艿脑\斷為()
為明確診斷,最好選擇采取以下哪種措施()
男,33歲,有十二指腸球部潰瘍病史10年余,突發(fā)上腹痛3小時(shí)。檢查:板狀腹,全腹壓痛明顯,腹部平片檢查發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體。最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞綖椋ǎ?/p>
絞窄性腸梗阻的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是()
男,30歲,上腹疼痛3小時(shí)。其于晚餐后突發(fā)上腹劇痛,迅速波及全腹,伴惡心、嘔吐。查:腹稍脹,全腹有肌緊張、壓痛和反跳痛,以上腹為重。叩診肝濁音界消失,聽(tīng)診腸鳴音弱?;?yàn):白細(xì)胞15.2×109/L,中性粒細(xì)胞85%,淋巴細(xì)胞15%。最可能的診斷是()
下列情況禁用診斷性腹腔穿刺術(shù)的是()
男,35歲,司機(jī)。因車(chē)禍擠壓方向盤(pán)后3小時(shí)就診。自覺(jué)上腹部疼痛,向右肩及腰部放射。腹平片示腹膜后花斑狀改變,診斷考慮為()
需進(jìn)一步進(jìn)行的檢查是()
恰當(dāng)?shù)闹委煼椒椋ǎ?/p>
如病情進(jìn)展,出現(xiàn)上腹壓痛、反跳痛、肌緊張,移動(dòng)性濁音(+),此時(shí)最有價(jià)值的檢查是()